Лучевая артерия

Лучевая артерия (лат. arteria radialis) — основная артерия латеральной части предплечья, является продолжением плечевой артерии^[1].

Лучевая артерия
лат. arteria radialis
Ладонь левой руки. Показаны проекции основных артерий
Делится на	radial recurrent artery[вд], palmar carpal branch of radial artery[вд], dorsal carpal branch of the radial artery[вд], nutrient artery of radius[вд], superficial palmar branch of radial artery[вд], radial artery of index finger[вд], deep palmar arch[вд] и Princeps pollicis artery[вд]
Каталоги
MeSH MeSH Gray? FMA TA98

Ход артерии

Лучевая артерия возникает из бифуркации (раздвоения) плечевой артерии в локтевой ямке^[2]. Она проходит дистально по передней части предплечья, затем огибает латеральный край запястья, переходя на тыльную сторону ладони, проходя через анатомическую табакерку и между головками первой дорсальной межкостной мышцы. Далее артерия вновь проникает на переднюю сторону ладони, проходя в первом межкостном промежутке между основаниями I и II пястных костей, принимая участие в образовании глубокой ладонной дуги (соединение лучевой и локтевой артерий).

По своему ходу лучевая артерия сопровождается веной с аналогичным названием — лучевой веной (лат. vena radialis).

Ветвление

Ветви лучевой артерии можно разделить на три групп^[3]:

В предплечье

• Лучевая возвратная артерия (лат. a. radialis recurrens) — сосуд, который ответвляется от лучевой артерии почти в самом её начале, недалеко от локтевой ямки. Далее она направляется вверх, образуя анастомоз с лучевой коллатеральной артерией (лат. a. radialis collateralis) на уровне локтевого сустава (участвуя в создании локтевой артериальной сети).
• Ладонная запястная ветвь (лат. ramus carpalis palmaris) — небольшой сосуд, который отходит у нижней границы квадратного пронатора.
• Поверхностная ладонная ветвь (лат. ramus palmaris superficialis) — сосуд, отходящий от лучевой артерии там, где этот сосуд собирается обогнуть латеральный край запястья.

На запястье

• Дорсальная запястная ветвь лучевой артерии (лат. ramus carpalis dorsalis) — небольшой сосуд, который отходит под сухожилиями разгибателей большого пальца.
• Первая тыльная пястная артерия (лат. a. metacarpea dorsalis prima) отходит непосредственно перед тем, как лучевая артерия проникает на переднюю сторону ладони, и почти сразу делится на две ветви, которые снабжают обращённые друг к другу стороны большого и указательного пальцев; латеральная сторона большого пальца получает ветвь непосредственно от лучевой артерии.

На ладони

• Первая артерия большого пальца (лат. a. princeps pollicis) ответвляется от лучевой артерии там, где она поворачивается на ладонную часть кисти.

• Лучевая артерия указательного пальца (лат. a. radialis indicis) отходит недалеко от предыдущей артерии.

• Глубокая ладонная дуга (лат. acrus palmaris profundus) конечная часть лучевой артерии.

Поперечное сечение через середину предплечья

Вариации

Менее чем у 1% населения в анатомической табакерке лучевая артерия проходит поверхностно^[4]. Эта вариация может быть ошибочно принята за головную вену руки (лат. v. cephalica), тогда возможны случаи ошибочной инъекции в артерию^[5].

У 4—8 % людей лучевая артерия отделяется от срединной артерии, которая у большинства отсутствует.

Клиническое значение

Лучевую артерию используют для подсчёта пульса. Удобнее всего её прощупывать при проходе через анатомическую табакерку. Также лучевая артерия используется для коронарографии и стентирования и становится всё более популярной среди Рентгенэндоваскулярных хирургов^[6].

Лучевую артерию часто используют в ходе процедуры получения газоанализа артериальной крови. До осуществления данной процедуры может проводиться тест Аллена^[7].

Примечания

1. Занятие 10. — М.: БГМУ. — С. 12—14. — 16 с. Архивировано 19 июля 2021 года.
2. Radial Artery: Anatomy, Location, Pulse, Pathology | Learn from doctor (амер. англ.). Дата обращения: 12 июля 2021. Архивировано 22 апреля 2021 года.
3. Фрэнк Неттер. Атлас анатомии человека / под ред. Н. О. Бартоша. — 2-е изд. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. — С. 435. — 600 с.
4. S J Wood, P H Abrahams, J R Sañudo, B J Ferreira. Bilateral superficial radial artery at the wrist associated with a radial origin of a unilateral median artery. // Journal of Anatomy. — 1996-12. — Т. 189, вып. Pt 3. — С. 691–693. — ISSN 0021-8782. Архивировано 15 декабря 2019 года.
5. Evan W. Beale, Amir Behnam. Injection Injury of an Aberrant Superficial Radial Artery Requiring Surgical Intervention // Journal of Hand and Microsurgery. — 2012-6. — Т. 4, вып. 1. — С. 39–42. — ISSN 0974-3227. — doi:10.1007/s12593-011-0053-8. Архивировано 15 декабря 2019 года.
6. Lokeswara Rao Sajja, Gopichand Mannam, Narasinga Rao Pantula, Sriramulu Sompalli. Role of Radial Artery Graft in Coronary Artery Bypass Grafting (англ.) // The Annals of Thoracic Surgery. — 2005-06-01. — Т. 79, вып. 6. — С. 2180–2188. — ISSN 0003-4975. — doi:10.1016/j.athoracsur.2004.07.049.
7. National Center for Biotechnology Information, U. S. National Library of Medicine 8600 Rockville Pike, Bethesda MD, 20894 Usa. Modified Allen test. — World Health Organization, 2010. Архивировано 16 декабря 2019 года.