Креатинкиназа

Креатинкиназа (креатинфосфокиназа, КФК) — это фермент, катализирующий образование из АТФ и креатина высокоэнергетического соединения креатинфосфата, который расходуется организмом при увеличенных физических нагрузках. Содержится в клетках сердечной мышцы, скелетной мускулатуры, головного мозга, щитовидной железы, легких. Наибольшее клиническое значение имеют следующие изоферменты (фракции) креатинкиназы: КК-МВ (по названию субъединиц молекулы; сердечный изофермент, изменяющийся при повреждении клеток миокарда), КК-ВВ (мозговой изофермент, отражающий патологию клеток головного мозга), КК-ММ (мышечный изофермент, находящийся в скелетных мышцах).

Креатинкиназа
Структура мозговой креатинкиназы человека с АДФ и креатином. PDB 3b6r.[2]
Идентификаторы
Шифр КФ	2.7.3.2
Номер CAS	9001-15-4
Базы ферментов
IntEnz	IntEnz view
BRENDA	BRENDA entry
ExPASy	NiceZyme view
MetaCyc	metabolic pathway
KEGG	KEGG entry
PRIAM	profile
PDB structures	RCSB PDB PDBe PDBj PDBsum
Gene Ontology	AmiGO • EGO
Поиск
PMC	статьи
PubMed	статьи
NCBI	NCBI proteins
CAS	9001-15-4
Медиафайлы на Викискладе

Кристаллы креатинкиназы

Повышение активности общей креатинкиназы наблюдается при повреждении любых вышеперечисленных клеток и поэтому не является специфичным. Наиболее часто значительное увеличение активности данного фермента отмечается при остром инфаркте миокарда (определение креатинкиназы, и особенно МВ-фракции, широко используется для ранней диагностики инфаркта миокарда, так как её повышение отмечается уже через 2-4 часа после острого болевого приступа; возврат показателя к норме происходит достаточно быстро (на 3-6 сутки), поэтому определение общей креатинкиназы в крови в более поздние сроки для диагностики инфаркта миокарда малоинформативно). Повышение активности креатинкиназы нередко наблюдается и при острых миокардитах, однако является не столь выраженным и держится значительно дольше, чем при инфаркте.

Высокая активность общей креатинкиназы нередко встречается при травматических повреждениях и заболеваниях скелетных мышц (например, при всех видах прогрессирующей мышечной дистрофии, миопатии, миодистрофии, дерматомиозите), а также при некоторых заболеваниях головного мозга, после хирургических операций, приема больших доз психотропных препаратов и алкоголя, при любых видах шока, гипотиреозе. Снижение уровня креатинкиназы часто выявляется при повышенных показателях гормонов щитовидной железы в составе крови человека, исключением является только тиреоидная миопатия. При такой клинической картине, когда у пациента повышенные показатели гормонов щитовидной железы в составе крови, врачи устанавливают диагноз тиреотоксикоз. Тиреотоксикозом занимается врач эндокринолог.

Нормальные показатели для человека (Ед/л)

• мужские показатели от 0 до 6 месяцев <295
• мужские показатели от 7 до 12 месяцев <203
• мужские показатели от 1 до 3 лет <228
• мужские показатели от 4 до 6 лет <149
• мужские показатели от 7 до 12 лет <247
• мужские показатели от 13 до 17 лет <270
• мужские показатели от 18 до 90 лет <171
• женские показатели от 0 до 6 месяцев <295
• женские показатели от 7 до 12 месяцев <203
• женские показатели от 1 до 3 лет <228
• женские показатели от 4 до 6 лет <149
• женские показатели от 7 до 12 лет <154
• женские показатели от 13 до 17 лет <123
• женские показатели от 18 до 90 лет <145
• беременность от 1 до 36 недель <145

Нормальные показатели для черепахи

Нормальное содержание креатинкиназы в крови черепахи составляет 490 ед/л^[3].

Нормальные показатели для домашних животных

Нормальное содержание креатинфосфокиназы в крови кошек: от 40 до 220 ед/л.

Нормальное содержание креатинфосфокиназы в крови собак: от 32 до 254 ед/л.

Примечания

1. Bong S. M., Moon J. H., Nam K. H., Lee K. S., Chi Y. M., Hwang K. Y. Structural studies of human brain-type creatine kinase complexed with the ADP-Mg2+-NO3- -creatine transition-state analogue complex. (англ.) // FEBS letters. — 2008. — Vol. 582, no. 28. — P. 3959—3965. — doi:10.1016/j.febslet.2008.10.039. — PMID 18977227. [исправить]
2. Bong S. M., Moon J. H., Nam K. H., Lee K. S., Chi Y. M., Hwang K. Y. Structural studies of human brain-type creatine kinase complexed with the ADP-Mg2+-NO3- -creatine transition-state analogue complex. (англ.) // FEBS letters. — 2008. — Vol. 582, no. 28. — P. 3959—3965. — doi:10.1016/j.febslet.2008.10.039. — PMID 18977227. [исправить]
3. Биохимический анализ крови черепах. 2009  (неопр.). Дата обращения: 23 февраля 2013. Архивировано из оригинала 25 ноября 2015 года.

Референсные значения

Риск инфаркта миокарда высок при трех случаях:

1. КФК мужчин > 190 Ед/л
2. КФК женщин > 167 Ед/л
3. КФК-МБ - 24 Ед/л