Remove ads

Механизм передачи инфекции — эволюционно детерминированный, обуславливающий существование и циркуляцию патогенного микроорганизма, способ перемещения возбудителя инфекционной или паразитарной болезни из зараженного организма в восприимчивый. Включает последовательную смену возбудителем инфекции трёх этапов[1][2][3]:

  • поступление патогена вызывающего заболевание из организма источника[4] (больной, носитель человек или животное) в окружающую среду;
  • пребывание возбудителя в абиотических или биотических объектах окружающей среды;
  • поступление возбудителя в восприимчивый организм.
Thumb
Схема реализации зооантропонозных инфекций с фекально-оральным механизмом передачи (к примеру сальмонеллёз), цветными фигурами обозначены мероприятия направленные на разрыв механизма передачи

Путь передачи инфекции — реализация механизма передачи инфекции при помощи факторов передачи инфекции[1].

Remove ads

Механизмы и пути передачи

Thumb
Санпросветплакат 1939—1945 гг. «Ministry of Health сообщает: Кашель и чихание распространяют болезни. Ловите микробы с помощью носового платка. Помогите сохранить форму борьбы нации». Незерфилд[англ.], Ноттингем. Направлен на агитацию и просвещение по разрыву аэрозольного механизма передачи инфекции

Существует шесть основных механизмов передачи возбудителя инфекции, каждый из которых включает в себя пути передачи возбудителя инфекции[источник не указан 1355 дней]:

  • аэрогенный
  • контактный
  • трансмиссивный
  • фекально-оральный
  • трансплацентарный
  • гемоконтактный

Аэрогенный

Аэрогенный механизм передачи инфекции — механизм передачи инфекции, при котором возбудители выделяется из слизистой оболочки дыхательных путей инфицированного организма и переносятся в макроорганизм через воздух.

Реализуется 3 путями передачи:

  • воздушно-капельный;
  • воздушно-пылевой;
  • капельно-ядрышковый.

При воздушно-капельном пути передачи возбудитель поступает в воздушную среду при кашле, чихании и т. п., пребывает в ней в форме аэрозоля и внедряется в организм человека при вдыхании зараженного воздуха. При воздушно-пылевом пути заражения возбудитель попадает в макроорганизм с частицами пыли (в случае возможности длительного его сохранения во внешней среде, например при туберкулёзе)[5].

Инфекции, с преимущественным, основным, аэрозольным механизмом передачи возбудителя условно объединяются в аэрозольные (воздушно-капельные) инфекции.

Контактный

Контактный механизм передачи инфекции — механизм передачи инфекции, при котором возбудители выделяются на коже и её придатках, на слизистой оболочке глаз, полости рта, половых органов, на поверхности ран, поступают с них на поверхность различных предметов и при контакте с ними восприимчивого человека (чаще при наличии микротравм) внедряются в его организм[6].

Контактный механизм передачи инфекции подразделяют на прямой (рукопожатия, объятия, поглаживания и т. п., то есть контакт с источником инфекции) и непрямой, или опосредованный[7] (через предметы обстановки, бытовую технику, игрушки, посуду, столовые приборы, дверные ручки, предметы гигиены и т. п.).

Трансмиссивный

Thumb
Схема трансмиссивного пути передачи комариного (японского) энцефалита

Трансмиссивный механизм передачи осуществляется при посредстве насекомых. Подразделяется на инокуляционный (при укусе) и контаминационный (при втирании в поврежденную кожу).

Фекально-оральный

Фекально-оральный механизм передачи инфекции — механизм передачи инфекции, при котором возбудитель инфекции локализуется преимущественно в желудочно-кишечном тракте, определяет его выведение из зараженного организма с испражнениями (фекалиями, мочой) или рвотными массами. Проникновение в восприимчивый организм происходит через рот, после чего он вновь локализуется в пищеварительном тракте нового организма[6][7].

Фекально-оральный механизм реализуется 3 путями:

  • водный;
  • алиментарный (или пищевой);
  • контактно-бытовой (в основном у детей, при непосредственном сосании и облизывании пальцев, игрушек и т. д.)

Инфекции, с преимущественным, основным, фекально-оральным механизмом передачи возбудителя условно объединяются в кишечные инфекции.

Трансплацентарный

Трансплацентарный (внутриутробный) путь передачи инфекции — при котором возбудитель инфекции передается от матери к плоду во время беременности[6].

Вертикальным механизмом передачи инфекции также считается передача возбудителя от матери к плоду во время прохождения им родовых путей.

Гемоконтактный

Гемоконтактный механизм передачи инфекции — механизм передачи инфекции, обусловленный контактом с кровью зараженного человека. Подразделяется на естественный (вертикальный, половой, непрямой) и искусственный, связанный с медицинскими манипуляциями, внутривенными инъекциями, татуажем.

Remove ads

Профилактика инфекций

Thumb
Схема передачи некоторых антропонозных инфекции с фекально-оральным механизмом передачи (к примеру дизентерия), синими вертикальными чёрточками обозначены уровни воздействия направленные на разрыв механизма передачи

Знание механизма и путей передачи при конкретном инфекционном заболевании позволяет проводить целенаправленные и эффективные профилактические и противоэпидемические мероприятия. Разрыв механизма передачи инфекции является одним из основных[8] способов недопущения и прекращения эпидемического процесса и подразделяются на санитарно-гигиенические (санитарно-ветеринарные), дезинфекционные и дезинсекционные мероприятия[9][10][11]. Знание путей передачи при том или ином инфекционном заболевании так же позволяет оценивать возможное развитие конкретной эпидситуации и помогает при выявлении и постановке клинического диагноза у заболевшего. Механизмы передачи инфекций являются одними из объектов изучения эпидемиологии инфекционных заболеваний и инфектологии.

Remove ads

См. также

Примечания

Литература

Wikiwand in your browser!

Seamless Wikipedia browsing. On steroids.

Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.

Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.

Remove ads