From Wikipedia, the free encyclopedia
Șanțul intermamar sau fisura intermamară este o caracteristică a suprafeței la bărbați și femei, care marchează delimitarea celor doi sâni de stern (osul pieptului) din mijloc. [1] [2] [3] [4] [5] Federația Internațională a Asociațiilor Anatomiștilor (IFAA) folosește termenii „sulcus intermammarius” sau „despicătură intermamară” atunci când se referă la zona dintre sâni. [6] [7] [8]
Șanțul intermamar | |
Șantul intermamar delimitând sânii | |
Detalii | |
---|---|
Latină | sulcus intermammarius |
Resurse externe | |
TA | A16.0.02.002 |
FMA | 55264 |
Terminologie anatomică |
„Intermamar” („ inter ”, între + „ mamă ”, sâni + „ ry ”, loc [9] [10] [11] ) înseamnă ceva care este localizat sau desfășurat între sâni (exemplu: actul sexual intermamar). [12] „Sulcus” este un cuvânt latin care înseamnă brazdă sau canelură, folosit în mod obișnuit pentru a desemna o pliere, fisură sau brazdă a creierului (exemplu: sulcus lateral). [13] [14] În uz popular, zona este denumită în mod obișnuit decolteare sânilor. În limbajul chirurgical, clivajul sau fisura intermamară este, de asemenea, cunoscut sub numele de „definiție medială” sau „pli medial” al sânilor. [15] [16] O linie imaginară între mameloane care traversează fanta intermamară, servind ca reper pentru unele proceduri de RCP, este cunoscută sub numele de „linie intermamară”. [17]
Fișier:Superficial anatomy (unnoted).png
La linia mediană a sânului - fisura intermamară - un strat profund de fascia superficială (stratul inferior al pielii) este fixat ferm de fascia pectorală (partea exterioară a mușchilor toracici) și de periost (membrana osoasă) a sternului. Formează o margine de care susține sânii. [18]
Mușchiul sternal este o variantă anatomică care se află în fața capătului sternal al pectoralului mare, de-a lungul aspectului anterior al corpului sternului. Mușchiul sternal provine adesea din partea superioară a sternului și poate avea inserții variate, cum ar fi fascia pectorală, coastele inferioare, cartilajele costale, teaca muschiului drept, aponevroza mușchiului oblic extern abdominal . [19] [20] [21] Există încă un dezacord cu privire la inervația și originea sa embrionară. [19] Partea sternală (spre stern) a mușchiului pectoral mare este distinctă de partea claviculară (spre claviculă), iar cele două sunt separate printr-un interval fascial. [22] Latura sternală este de obicei mai robustă și are o orientare a fibrelor care se emulează cel mai bine terminația descendentă a mușchiului subscapular (mușchiul axilei). [23]
O structură densă a ligamentelor Cooper este inserată medial în piele deasupra sternului, determinând forma sânilor și a șantului intermamar. [24] Aceste ligamente ajută la susținerea sânilor într-o poziție tensionată; pierderea elasticității sau atenuarea acestor ligamente are ca rezultat ptoza (lăsarea) sânilor. [25] [26]
Aprovizionarea majoră cu sânge în zonă este făcută prin artera intermamară (cunoscută și sub numele de artera toracică internă) în cavitatea toracică. [27] În rândul femeilor, această arteră este mai mare. [28] Din care ramurile perforante anterioare transportă sângele în plexul arterial circummamarian, o rețea vasculară formată din ramuri între arterele minute din jurul sânilor, cu ramuri mamare laterale care se curbează în jurul marginii laterale ale mușchiului pectoral mare. [27] [28] [29]
Vasele limfatice originare la baza mameloanelor se pot extinde ventral până la fisura intermamară [30] și la sânul opus. [1] Limfaticele intermamare încep ca o grămadă de canale mici formate dintr-un singur strat de epiteliu care este susținut de țesuturile stromate. Fiecare plasă a acestei rețele înconjoară unul sau mai mulți dintre lobulii finali ai glandelor și își primește limfa din spațiile interaceroase dintre acinii glandelor. [31]
Primul nerv intercostal, o ramură minusculă (ramus) a diviziunii anterioare a primului nerv toracic, are un traseu de-a lungul primului spațiu intercostal (marginea inferioară a primei coaste), se deplasează spre stern pentru a inerva pielea lângă linia mediană și, ca prima ramură cutanată (cutanată) anterioară a toracelui, se termină pe partea din față a pieptului. [32] [33] Alimentarea nervoasă către mușchii sternali provine din al treilea nerv intercostal drept prin ramura sa cutanată anterioară. [34]
Poikiloderma Civatte, o afecțiune a vaselor de sânge dilatate și a petelor roșii până la roșu-maronii, este comună în partea superioară a decolteului, în special pentru cei care poartă sutiene sport sau sutiene push-up pentru perioade prelungite și afectează frecvent pielea mijlocie în vârstă până la femei în vârstă. [35] [36] Se caracterizează prin hipopigmentare, hiperpigmentare, telangiectazii și atrofie superficială a pielii (se raportează mâncărime ocazională), este o altă afecțiune cauzată de expunerea îndelungată la lumina soarelui. [37] [38] Poikiloderma și Dermatohelioza sunt tratate prin descuamare (peelingul pielii). [35] [37]
Hidradenita supurativă este o boală cronică a pielii necontagioasă care afectează pielea intertriginoasă a glandelor sudoripare apocrine care poartă zone precum pliul inframamar și șantul intermamar. Se caracterizează prin grupuri de abcese, chisturi epidermoidale, chisturi sebacee, chisturi pilonidale . [39] [40] Nu există un singur tratament eficient pentru hidradenita supurativă. Tratamentele recomandate include antibiotice, antiandrogeni, corticosteroizi, ciclosporine și inhibitori ai TNF . [40]
Tinea versicolor este o afecțiune caracterizată prin erupții de mărimea acului de pin până la cea a unei monezi trunchiul corpului și la extremitățile proximale, care afectează adesea clivajul sânilor ca o bandă îngustă de leziuni. [41] [42] Majoritatea tinea versicolor este cauzată de ciuperca Malassezia globosa, deși Malassezia furfur este responsabilă pentru un număr mic de cazuri. [43] [44] Medicamentele antifungice topice care conțin sulfură de seleniu sunt adesea recomandate pentru a trata tinea versicolor. [45]
Șantul intermamar poate fi atacat de psoriazisul de tip placă, care la rândul său poate provoca eritematos . [46] Prurigo pigmentos este o afecțiune cutanată rară, de cauză necunoscută, care afectează locurile deprimate de pe piept și spate, precum zona intermamară. Se caracterizează prin apariția bruscă a papulelor eritematoase care lasă o hiperpigmentare reticulată atunci când se vindecă. [47] [48] Papilomatoza confluentă și reticulată, caracterizată prin papule asimptomatice, mici, roșii până la maronii, ușor verucoase, apare pe trunchiul superior, zona de decolteare și spate. [49] Parakeratoza granulară, deși este în principal o afecțiune a zonei axilei, se găsește și pe decolteu. [50]
Majoritatea femeilor au o creștere a părului pe măsură ce îmbătrânesc, dar unele au mai mult păr pe decolteu, pe față și în alte părți din cauza hirsutismului, adesea ca urmare a sindromului ovarului polichistic . Părul de pe decolteu este supărător pentru multe femei. Există două modalități de îndepărtare a părului - temporar (adică bărbierit, epilare, smulgere, creme pentru îndepărtarea părului sau decolorare) și permanent (electroliză sau epilare cu laser). De asemenea, ajută pastilele contraceptive. [51] [52]
Simastia este o afecțiune definită ca o confluență a țesutului mamar al ambilor sâni pe șanț intermamar care le împarte în mod normal. Poate fi corectat chirurgical de către un chirurg plastic prin revizuirea simastiei. [53] Simastia poate fi fie o anomalie congenitală, fie iatrogenă . [54] Simastia congenitală este o afecțiune rară, cu puține cazuri publicate. Simastia iatrogenă poate apărea după mărirea sânilor, formând ceea ce este denumit și coloquial ca „uniboob” sau „breadloafing” ca urmare a eliberării pielii și a țesutului muscular din jurul sternului datorită supra-disecției. [55]
Zona de decolteu este specială în filozofia ayurvedică și yoghină, deoarece cea de-a patra chakră sau chakra anahata (अनाहत însemnând „neîntrerupt” în sanscrită, chakra inimii) se presupune că se află la nivelul depresiunii din stern. [57] [56] Chakra astrală anahata se presupune că se află între sâni, chiar în partea din față a pieptului la nivelul mameloanelor. [58] [59] [60] Potrivit lui Yogashikha Upanishad, textul sacru despre yoga, 101 nadis (canale de energie) conectează chakra anahata cu restul corpului, inclusiv ida, pingala și shushumna, cei trei nadis majori. [61]
Conform filozofiei yoga, kundalini shakti (energia feminină) se ridică din chakra muladhara (chakra rădăcinii) în zona pelviană pentru a ajunge în zona de [62] unde la chakra anahata este exprimată ca iubire, ură și frică. [63] În zona de decolteare, conform filosofiei yoga, se află inima yogică a unei persoane, nu inima cărnii [56] care servește drept punte între cele trei chakre inferioare și cele trei chakre superioare, [64] și când kundalini rămâne în Chakra Anahata, o persoană este înclinată spre dorințe, gânduri și acte bune și nobile. [65]
Conform medicinei tradiționale chineze (TCM), shan zhong ( Ren-17, 膻 中; dan jung, 단중 în coreeană) este acupunctul care se află la intersecția liniei medii sternale și a unei linii care leagă mameloanele. Numele shan zhong se referă la amplasarea sa în centrul pieptului, așezat pe un „altar” (adică sternul) sau un „lăcaș de cult”. [66] A fost descris de Lingshu Jing, Pivotul Divin ca locația pericardului . De asemenea, este punctul focal pentru reglarea fluxului qi, forța vitală a oricărei entități vii, în întregul corp, în special în piept și sâni. [67] [68] De asemenea, ajută la asigurarea ușurării emoționale și la calmarea spiritului. [68]
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.