Diltiazem

Diltiazemul este un medicament din clasa blocantelor canalelor de calciu, fiind utilizat în tratamentul hipertensiunii arteriale, al anginei pectorale și al anumitor aritmii.^[7][8] Căile de administrare disponibile sunt intravenoasă și orală.^[7]

Diltiazem
Identificare
Număr CAS	42399-41-7[1]
PubChem	39186[2]
DrugBank	DB00343
ChemSpider	35850[3]
UNII	EE92BBP03H[1]
KEGG	D07845[4]
ChEMBL	CHEMBL23[5]
Cod ATC	C05AE03[6]
SMILES	CC(=O)OC1C(SC2=CC=CC=C2N(C1=O)CCN(C)C)C3=CC=C(C=C3)OC[2]
InChI	InChI=InChI=1S/C22H26N2O4S/c1-15(25)28-20-21(16-9-11-17(27-4)12-10-16)29-19-8-6-5-7-18(19)24(22(20)26)14-13-23(2)3/h5-12,20-21H,13-14H2,1-4H3/t20-,21+/m1/s1[2]
Date chimice
Formulă	C₂₂H₂₆N₂O₄S[2]
Masă molară	414,161 u.a.m.[2]
Modifică date / text

Molecula a fost aprobată pentru uz medical în Statele Unite ale Americii în anul 1982.^[7] Este disponibil sub formă de medicament generic.^[7]

Utilizări medicale

Diltiazemul este utilizat pentru:^[7][8]

• tratamentul anginei pectorale cronice stabile, al anginei vasospastice (Prinzmetal) și al anginei instabile (se poate utiliza în asociere cu nitrați organici, sau blocante beta-adrenergice).
• tratamentul hipertensiunii arteriale, singur sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive
• tratamentul tahicardiilor supraventriculare și fibrilațiilor atriale^[9][10]

Reacții adverse

Principalele efecte adverse asociate tratamentului cu diltiazem sunt: cefaleea, hipotensiunea arterială, edeme și amețeală. Poate induce și reacții alergice, bradicardie, insuficiență cardiacă, afectare hepatică.^[7][8]

Mecanism de acțiune

Diltiazemul este clasificat ca antiaritmic de clasa IV și blochează canalele de calciu (Ca²⁺) lente (de tip L), având selectivitate asupra miocardului.^[11]

Note

1. diltiazem (în engleză), Global Substance Registration System, accesat în 18 noiembrie 2016
2. „Diltiazem”, diltiazem (în engleză), PubChem, accesat în 18 noiembrie 2016
3. Diltiazem (în engleză), ChemSpider, accesat în 18 noiembrie 2016
4. diltiazem (în engleză), ChEBI, accesat în 3 octombrie 2016
5. DILTIAZEM (în engleză), ChEMBL, accesat în 18 noiembrie 2016
6. Diltiazem (în engleză), DrugBank, 17 noiembrie 2015
7. „Diltiazem”. The American Society of Health-System Pharmacists. Accesat în 12 septembrie 2021.
8. „Rezumatul caracteristicilor produsului - Diltiazem Arena 60 mg comprimate” (PDF). Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România. Accesat în 12 septembrie 2021.
9. Gabrielli A, Gallagher TJ, Caruso LJ, Bennett NT, Layon AJ (octombrie 2001). „Diltiazem to treat sinus tachycardia in critically ill patients: a four-year experience”. Critical Care Medicine. 29 (10): 1874–79. doi:10.1097/00003246-200110000-00004. PMID 11588443.
10. Wattanasuwan N, Khan IA, Mehta NJ, Arora P, Singh N, Vasavada BC, Sacchi TJ (februarie 2001). „Acute ventricular rate control in atrial fibrillation: IV combination of diltiazem and digoxin vs. IV diltiazem alone”. Chest. 119 (2): 502–06. doi:10.1378/chest.119.2.502. PMID 11171729.
11. Srinivasan V, Sivaramakrishnan H, Karthikeyan B (2011). „Detection, isolation and characterization of principal synthetic route indicative impurities in verapamil hydrochloride”. Scientia Pharmaceutica. 79 (3): 555–68. doi:10.3797/scipharm.1101-19. PMC 3163365 . PMID 21886903.

Vezi și

• Galopamil
• Verapamil
• Nifedipină

Format:Antiaritmice