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Espirometria é um exame do pulmão, também conhecido como Prova de Função Pulmonar, Prova Ventilatória ou Exame do sopro. A espirometria permite o registro de vários volumes e dos fluxos de ar. A palavra espirometria vem do latim spirare = respirar + metrum = medida. O termo foi criado em 1789 quando cientistas investigavam uma forma de aferir o volume de oxigênio utilizado na respiração. Em linhas gerais, a espirometria mede a velocidade e a quantidade de ar que um indivíduo é capaz de colocar para dentro e para fora dos pulmões.
Trata-se de um exame não invasivo e indolor, porém em raras situações de potencial risco para o paciente devido às manobras forçadas ou quando a situação do paciente possa comprometer o resultado do exame.
O exame é realizado respirando-se pela boca através de um tubo conectado a um aparelho chamado espirômetro que é capaz de registrar o volume e a velocidade do ar respirado.
A interpretação deste exame exige conhecimento de fisiologia e da mecânica respiratória humana e de doenças relacionadas ao pulmão. Mediante avaliação, a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia certifica médicos pneumologistas a laudar os exames.
Pacientes com asma, DPOC, bronquite, bronquiectasia, enfisema, fibrose cística, sarcoidose ou fibrose pulmonar devem fazer espirometria periodicamente (de 3 em 3 meses, ou de 6 em 6 meses). O seu exame de espirometria serve para avaliar o efeito do tratamento médico em sua doença.
A calorimetria pode ser medida por vários mecanismos distintos, sendo eles:
Consiste num aparelho de circuito fechado onde o indivíduo ira inspirar e expirar o ar presente dentro do aparelho, este através de mecanismos presentes dentro da máquina calcula a diferença da concentração de oxigênio dentro do aparelho, medindo assim a taxa de consumo de oxigênio do paciente.
O indivíduo inspira o ar atmosférico e expira o ar dos pulmões em um aparelho que irá estimar a taxa de consumo de oxigênio a partir da proporção dos gases atmosféricos que é de aproximadamente 20,93% de O2 e 0,03% de Dióxido de Carbono (CO2).
Aparelho de Espirometria de Circuito Aberto que qualquer pessoa pode possuir, não necessitando de um profissional para realiza-lo, porém menos confiável que as demais técnicas.
Outro meio de se calcular a taxa de consumo de O2 por uma Espirometria de Circuito Aberto, esta porém é preciso um profissional capacitado para coletar os dados do exame. Consiste no indivíduo montar uma bicicleta ergométrica estacionária com um tubo conectado a uma bolsa de plástico ou lona (geralmente são utilizados balões meteorológicos para a coleta), fazendo com que o ar expirado pelo indivíduo vá de encontro à bolsa de ar no final do tubo. O profissional responsável pelo exame leva uma alíquota do ar expirado para ser analisado, verificando a composição do ar, em especial a concentração dos gases O2 e CO2.
Os parâmetros de avaliação mais comuns na espirometria são a capacidade Vital (CV), capacidade vital forçada (CVF), volume expiratório forçado (VEF) em intervalos cronometrados de 0,5, 1 (FEV1), 2 e 3 segundos, fluxo expiratório forçado 25-75% (FEF25-75) e ventilação voluntária máxima (VVM).[1]
Um profissional orienta o paciente sobre as etapas que devem ser feitas durante o teste. Mas em linhas gerais, funciona da seguinte maneira[3]:
Em algum momento é necessário que o paciente esteja psicologicamente preparado para assoprar, pois em caso de efectua-lo despreparado pode ate causar desmaio ao mesmo caso não torne a inspirar o ar.
A Espirometria também é um exame utilizado para calcular a calorimetria de um atleta, seja ele amador ou profissional, pois o exame nos proporciona obter a taxa de consumo de O2 do organismo. "Os estudos com calorímetro do tipo bomba mostram a liberação de aproximadamente 4,82 kcal de energia quando uma combinação de dieta mista de carboidrato, lipídeo e proteína é queimada com 1L de oxigênio." (MCardle,2016)[4] Assim, calcula-se que aproximadamente 5 kcal/L de O2 é o valor arredondado para se calcular a calorimetria de indivíduos pré ou pós uma sessão de exercício. Portanto os exames de espirometria podem ser utilizados para o calculo de calorimetria de maneira indireta em quaisquer tipos de atletas. "A calorimetria indireta proporciona resultados comparáveis aos da mensuração direta com o calorímetro humano"(MCardle,2016)[4].
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