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Antitireoidiano é um fármaco antagonista dos principais hormônios da tireoide, a triiodotironina (T3) e a tiroxina (T4). Atuam na tireoide inibindo a união de iodo necessária para formar tiroglobulina, o precursor da T3 e T4. São usados para tratar hipertireoidismo e crise tireotóxica. Devem ser usados por 6 a 24 meses no tratamento da Doença de Graves. Em 0,05% dos casos causam agranulocitose.[1]
As principais drogas antitireoidianas são:
O Metimazol é o mais usado, pois é mais barato, os efeitos aparecem mais cedo e com menos comprimidos por dia. Porém, em grávidas a melhor opção é o propiltiouracil.[2]
Inibem competitivamente a peroxidase da tireoide que catalisa as reações de iodação da tiroglobulina. O propiltiouracil reduz o desiodação de T4 em T3 nos tecidos periféricos.[3]
Recomenda-se parar de fumar e inibir reações de autoimunidade para evitar que a Doença de Graves retorne alguns meses ou anos depois.[4]
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