Penyakit Alzheimer
penyakit neurodegeneratif progresif yang dicirikan oleh kehilangan ingatan / From Wikipedia, the free encyclopedia
Penyakit Alzheimer, juga dikenali sebagai Alzheimer (atau sebutannya alz-zhai-me), ialah penyakit neurodegeneratif yang biasanya bermula secara perlahan-lahan dan memburuk secara berperingkat dari masa ke masa.[2] Ini adalah penyebab 60-70% kes demensia.[2] Gejala awal yang paling biasa adalah kesukaran untuk mengingati kejadian baru-baru ini. Ketika penyakit ini berkembang, gejala dapat meliputi masalah dengan bahasa, disorientasi (termasuk mudah hilang), perubahan mood, kehilangan motivasi, pengabaian diri sendiri, dan masalah tingkah laku.[1][2] Apabila keadaan seseorang merosot, mereka sering mengelak diri dari keluarga dan masyarakat.[1] Secara beransur-ansur, fungsi tubuh hilang, akhirnya menyebabkan kematian.[10] Walaupun kelajuan perkembangannya boleh berbeza-beza, jangka hayat biasa setelah diagnosis adalah tiga hingga sembilan tahun.[7][11]
Penyakit Alzheimer | |
---|---|
Nama lain | Penyakit Alzheimer, Alzheimer |
Gambaran perbandingan otak berumur normal (kiri) dan otak seseorang dengan Alzheimer (kanan). Ciri-ciri yang memisahkan keduanya ditunjukkan. | |
Sebutan |
|
Pengkhususan | Neurologi |
Gejala | Kesukaran untuk mengingati peristiwa baru-baru ini, masalah dengan bahasa, disorientasi, perubahan emosis[1][2] |
Permulaan biasa | Lebih 65 tahun[3] |
Tempoh | Jangka panjang[2] |
Punca | Kurang difahami[1] |
Genetik, kecederaan kepala, kemurungan, hipertensi[1][4] | |
Berdasarkan simptom dan ujian kognitif setelah menolak kemungkinan penyebab lain[5] | |
Penuaan normal[1] | |
Rawatan perubatan | Perencat asetilkolinesterase, reseptopr antagonis NMDA (kesan kecil)[6] |
Prognosis | Jangka hayat 3-9 tahun[7] |
Kekerapan | 29.8 juta (2015)[8] |
Kematian | 1.9 juta untuk semua penyakit demensia (2015)[9] |
sunting |
Punca penyakit Alzheimer kurang difahami.[1] Terdapat banyak faktor persekitaran dan genetik yang menyumbang kepada perkembangannya. Faktor risiko genetik yang paling kuat ialah dari alel APOE.[12][13] Faktor risiko lain termasuk sejarah kecederaan kepala, kemurungan klinikal, dan tekanan darah tinggi.[1] Proses penyakit ini banyak dikaitkan dengan plak, kekusut neurofibrilari dan kehilangan sambungan neuron di otak manusia.[10] Diagnosis yang mungkin berdasarkan sejarah penyakit dan ujian kognitif dengan pengimejan perubatan dan ujian darah untuk memastikan kemungkinan penyebab lain.[5] Gejala awal sering disalah anggap sebagai penuaan normal.[1] Pemeriksaan tisu otak diperlukan untuk diagnosis yang pasti tetapi ini hanya boleh dilakukan selepas kematian.[10] Nutrisi yang baik, aktiviti fizikal dan penglibatan dalam kemasyarakatan (sosial) diketahui bermanfaat secara umum dalam penuaan, dan ini dapat membantu mengurangkan risiko penurunan kognitif dan ujian klinikal Alzheimer pada 2019 sedang dijalankan untuk melihat kemungkinan ini.[10] Tidak ada ubat atau makanan tambahan yang terbukti dapat mengurangkan risiko.[14]
Tidak ada rawatan yang menghentikan atau membalikkan perkembangannya, walaupun ada yang sementara dapat memperbaiki simptom.[2] Individu yang terjejas semakin bergantung pada orang lain untuk meminta bantuan, sering kali membebankan pengasuh.[15] Tekanan tersebut boleh merangkumi elemen sosial, psikologi, fizikal, dan ekonomi.[15] Program senaman mungkin bermanfaat sehubungan dengan aktiviti kehidupan seharian dan berpotensi meningkatkan hasil.[16] Masalah tingkah laku atau psikosis akibat demensia sering dirawat dengan antipsikotik, tetapi ini biasanya tidak disarankan, kerana terdapat sedikit manfaat dan peningkatan risiko kematian awal.[17][18]
Sejak tahun 2015, terdapat kira-kira 29.8 juta orang di seluruh dunia menghidap Alzheimer[8][8] dengan kira-kira 50 juta dari semua bentuk demensia pada tahun 2020.[2] Selalunya ia bermula pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun, walaupun sehingga 10 peratus kes adalah kes adalah peringkat awal Alzheimer mempengaruhi mereka yang berumur 30-an hingga 60-an.[10][3] Ia mempengaruhi kira-kira 6% orang yang berumur 65 tahun ke atas.[1] Pada tahun 2015, semua jenis demensia mengakibatkan kira-kira 1.9 juta kematian.[9] Penyakit ini dinamakan sempena nama ahli psikiatri dan patologi Jerman Alois Alzheimer, yang pertama kali menggambarkan penyakit ini pada tahun 1906.[19] Di negara maju, Alzheimer adalah salah satu penyakit yang paling mahal dari segi kewangan.[20][21]