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구강성교(한국 한자: 口腔性交, 영어: oral sex)란 입, 혀, 식도, 치아, 구강 내벽을 사용하는 성행위를 총칭하는 것으로, 구강으로 상대방의 성기를 애무하는 행위를 말한다. 일반적으로 여성에게 행하는 구강성교, 즉 커닐링구스를 뜻하며, 그 반대의 펠라치오도 있다.[1][2] 킨제이에 따르면 결혼 생활에서 커닐링구스의 발생률은 꾸준히 증가하는 반면, 펠라치오의 발생률은 급속도로 감소하고 있다. 오늘 날에는 구강성교, 즉 오럴섹스와 커닐링구스가 같은 의미로 사용되는 경우가 많다.
커닐링구스는 남녀의 성교전 전희의 과정으로서 중요한 역할을 한다. 여성의 경우 남성을 받아들이기 위해서는 많은 시간을 필요로 한다. 때문에 전희를 필요로 하는데 이 과정에서 커닐링거스라고 불리는 구강성교가 중요한 역할을 한다. 남성의 구강과 여성의 성기가 접촉하는 구강성교는 남녀의 성교에 앞서 성적 욕망을 유발하고 신체적 친밀감을 강화하는 일반적인 행위로 볼 수 있다.
대부분의 성적 행동과 마찬가지로 남성의 구강으로 여성의 성기를 애무하는 구강성교, 즉 커닐링구스는 성병을 유발 할 수 있지만, 여타의 성행위보다 성병 비율은 현저히 낮다.
구강 성교는 종종 금기시되는 것으로 간주되지만 대부분의 국가에는 이러한 행위를 금지하는 법률이 없다. 일반적으로 사람들은 구강 성교가 파트너의 처녀성에 영향을 미치는 것으로 생각하지 않지만 문제에 대한 의견은 다양하다[3][4][5][6]
싱가포르의 경우 전희 이외의 목적으로 구강성교를 하는 것은 법률로 금지하고 있다. 그러나 구강성교 금지법은 싱가포르 내에서 찬반 양론이 있어 법률 철폐가 검토되고 있다. 현재는 항문성교나 구강성교에 대해서, 16세 이상의 이성끼리 쌍방의 합의하에서 인정하도록 되어있다.
미국에서는 생식에 연결되지 않은 성행위를 금기시 하는 기독교의 영향으로 구강 성교를 금지하고 있는 주가 아직도 존재하고 있다.
2013년 미국 헐리우드 여배우 에번 레이첼 우드는 자신이 출연한 영화 찰리 컨트리맨에서 커닐링구스, 즉 구강성교가 등장하는 장면을 자른 미국의 평가 기관을 맹공격했다. 영화 찰리 컨트리맨에서 삭제된 장면은 우드가 남자 주인공 샤이아 러버프로부터 구강성교를 받는 장면이었다.
우드는 장면 삭제에 대한 분노를 표명하면서 미국 영화 협회의 "여성의 성적 검열"에 대한 실망감을 알리기 위해 트위터에 많은 메시지를 썼다. 이 메시지에서 그녀는 "두 주인공이 '사랑'을 만드는 장면에서 남자가 여자에게 오럴섹스를 하는 장면이 보는 사람들을 불편하게 할 수 있다는 이유로 삭제되었고, 머리가 날리면서 사람들이 살해되는 장면은 그대로 남아 있고 변경되지 않았다"라고 비판의 메시지를 적었다.
자궁경부암의 원인으로 지목되고 있는 인유두종 바이러스(human papillomavirus, HPV) 감염자와의 구강성교는 구강암과 인후암의 원인이 되기도 한다. Malmö University 치의학과의 연구에 따르면, HPV 환자와의 구강성교를 경험한 적이 있는 집단의 36%가 구강암 환자인 것으로 나타났으며, 이는 대조군의 오직 1%만이 구강암 환자였다는 것을 생각해보면 매우 높은 수치라 할 수 있다. 한편, The New England Journal of Medicine의 연구에 따르면 자궁경부암의 대부분의 경우에서, 그리고 다양한 인후암의 세포조직 연구에서 HPV가 검출되었다고 한다. 그리고 동일 연구에서 1-5회 HPV 환자와의 구강성교를 경험한 집단은 2배 이상 인후암 위험이 높아졌으며, 5회를 초과하여 경험한 집단은 인후암 위험이 250% 증가한 것을 알 수 있다.
펠라치오는 일반적인 오럴섹스인 커닐링거스보다도 훨씬 성병의 위험이 높다. 펠라치오는 행위 도중 작은 상처가 나기 쉬우며, 이로 인해 성병에 감염될 우려가 매우 크다. 의학계에서는 남녀의 성관계 시 행하는 전희 과정에서 이루어지는 커닐링거스를 필수적인 사항 중 하나에 포함시키고 있지만 펠라티오는 선택의 사항으로 보고 있다. 펠라치오는 남성의 요도염을 일으키거나 여성의 구강암을 발생시키는 등 성병(sexually transmitted infections, STIs)의 매개체가 될 확률이 훨씬 높기 때문에 삼가하는 것이 좋다고 한다. 굳이 해야 한다면 콘돔 착용 등의 효과적인 차단법(barrier methods)을 이용하는 것을 권장하고 있다.[9][10]
구강성교로 인한 대표적인 성병은 다음과 같다.
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