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Il foetor hepaticus è una condizione medica osservata tipicamente nel caso di ipertensione portale in cui la presenza di uno shunt portosistemico consente ai tioli di passare direttamente nei polmoni. È un segno tardivo dell'insufficienza epatica ed è una delle caratteristiche cliniche dell'encefalopatia epatica. Altre possibili cause sono la presenza di ammoniaca e chetoni nel respiro. L'alito si presenta di un odore dolce e fecale e viene anche descritto come l'odore del fieno appena falciato.
Il dimetil solfuro è stato associato ad esso,[1] aumentando la possibilità di una misurazione oggettiva non invasiva dell'insufficienza epatica. Inoltre, alcuni ricercatori ritengono che il dimetil solfuro volatile sia il principale contributore all'odore del fetore epatico.[2][3] Una forma secondaria di trimetilaminuria è anche associata ad insufficienza epatica ed è stato suggerito che anch'essa contribuisca al fenomeno.[4]
Il foetor epatico si verifica anche in correlazione con n disturbo acido-base come la chetoacidosi diabetica o l'intossicazione da alcol isopropilico.[5]
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