Ketamin

Ketamin, dijual di bawah nama merek Ketalar, adalah obat yang terutama digunakan untuk memulai dan mempertahankan anestesi. Hal ini memberikan efek analgesik, sedasi, dan amnesia. Kegunaan lainnya adalah untuk nyeri kronis dan sedasi dalam perawatan intensif.^[16][17] fungsi Jantung, pernapasan, dan saluran napas refleks umumnya tetap fungsional.^[18] Efek biasanya dimulai dalam waktu lima menit bila diberikan melalui suntikan dan bertahan hingga 25 menit.

Ketamin

Nama sistematis (IUPAC)
(RS)-2-(2-Klorofenil)-2-(metilamino)sikloheksanona
Data klinis
Nama dagang	Ketalar, dll
AHFS/Drugs.com	monograph
Data lisensi	US Daily Med:pranala
Kat. kehamilan	B3(AU)
Status hukum	Dikontrol (S8) (AU) Schedule I (CA) ? (UK) Schedule III (US) ℞ Preskripsi saja
Rute	Any[1][2][3][4]
Data farmakokinetik
Bioavailabilitas	* Intravena: 100%[3] Intramuskular: 93%[3] Epidural: 77%[5] Intranasal: 45–50%[3][6] Sublingual: 24–30%[3][7] Rektal: 25–30%[6] Oral: 16–20%[3][6]
Ikatan protein	23 – 47%.[8]
Metabolisme	hati, usus (oral):[3][9][10] Major: CYP3A4, CYP2B6
Waktu paruh	* Ketamin: 2,5–3 jam[11][3] Norketamin: 12 jam[12]
Ekskresi	* Urin: 91%[13] Feses: 3%[13]
Pengenal
Nomor CAS	6740-88-1 Y 33643-46-8 (esketamin) 33643-49-1 (arketamin)
Kode ATC	N01AX03
PubChem	CID 3821
Ligan IUPHAR	4233
DrugBank	DB01221
ChemSpider	3689 Y
UNII	690G0D6V8H Y
KEGG	D08098 Y
ChEBI	CHEBI:6121 Y
ChEMBL	CHEMBL742 Y
Sinonim	CI-581; CL-369; CM-52372-2[14]
Data kimia
Rumus	C13H16ClNO
InChI InChI=1S/C13H16ClNO/c1-15-13(9-5-4-8-12(13)16)10-6-2-3-7-11(10)14/h2-3,6-7,15H,4-5,8-9H2,1H3 Y Key:YQEZLKZALYSWHR-UHFFFAOYSA-N Y
Data fisik
Titik lebur	92 [15] °C (Kesalahan ekspresi: Karakter tanda baca "" tidak dikenal. °F)

Efek samping yang umum terjadi adalah reaksi psikologis setelah penggunaan obat dihentikan. Reaksi-reaksi ini diantaranya adalah agitasi, kebingungan, atau halusinasi.^[19][20] Peningkatan tekanan darah dan tremor otot relatif umum terjadi, sedangkan tekanan darah rendah dan penurunan pernapasan cukup jarang.^[21] Kejang laring mungkin jarang terjadi. Ketamin telah diklasifikasikan sebagai reseptor NMDA antagonis; hal ini juga bertindak pada reseptor opioid.^[22]

Ketamin ditemukan pada tahun 1962.^[23] Obat ini tercantum pada Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia, daftar obat paling efektif dan aman yang dibutuhkan dalam sistem kesehatan.^[24] Ketamin juga digunakan sebagai obat rekreasi.^[25]

Ada indikasi bahwa ketamin dapat membantu mengobati depresi.^[26]

Referensi

1. Bell RF, Eccleston C, Kalso EA (June 2017). "Ketamine as an adjuvant to opioids for cancer pain" (PDF). The Cochrane Database of Systematic Reviews. 6 (9): CD003351. doi:10.1002/14651858.CD003351.pub3. PMC 6481583 . PMID 28657160. Diarsipkan dari versi asli (PDF) tanggal 12 January 2024. Diakses tanggal 10 September 2018. Parameter |url-status= yang tidak diketahui akan diabaikan (bantuan)
2. Moyse DW, Kaye AD, Diaz JH, Qadri MY, Lindsay D, Pyati S (March 2017). "Perioperative Ketamine Administration for Thoracotomy Pain". Pain Physician. 20 (3): 173–184. PMID 28339431.
3. Mathew SJ, Zarate Jr CA (25 November 2016). Ketamine for Treatment-Resistant Depression: The First Decade of Progress. Springer. hlm. 8–10, 14–22. ISBN 978-3-319-42925-0. Diarsipkan dari versi asli tanggal 8 September 2017. Parameter |url-status= yang tidak diketahui akan diabaikan (bantuan)
4. Brayfield A, ed. (9 January 2017). "Ketamine Hydrochloride: Martindale: The Complete Drug Reference". MedicinesComplete. London, UK: Pharmaceutical Press. Diarsipkan dari versi asli tanggal 28 August 2021. Diakses tanggal 24 August 2017. Parameter |url-status= yang tidak diketahui akan diabaikan (bantuan)
5. Kintz P (22 March 2014). Toxicological Aspects of Drug-Facilitated Crimes. Elsevier Science. hlm. 87–. ISBN 978-0-12-416969-2. Diarsipkan dari versi asli tanggal 8 September 2017. Parameter |url-status= yang tidak diketahui akan diabaikan (bantuan)
6. Marland S, Ellerton J, Andolfatto G, Strapazzon G, Thomassen O, Brandner B, Weatherall A, Paal P (June 2013). "Ketamine: use in anesthesia". CNS Neurosci Ther. 19 (6): 381–9. doi:10.1111/cns.12072. PMC 6493613 . PMID 23521979.
7. Hashimoto K (October 2019). "Rapid-acting antidepressant ketamine, its metabolites and other candidates: A historical overview and future perspective". Psychiatry and Clinical Neurosciences. 73 (10): 613–627. doi:10.1111/pcn.12902. PMC 6851782 . PMID 31215725.
8. Dayton PG, Stiller RL, Cook DR, Perel JM (1983). "The binding of ketamine to plasma proteins: emphasis on human plasma". Eur J Clin Pharmacol. 24 (6): 825–31. doi:10.1007/BF00607095. PMID 6884418. Parameter |s2cid= yang tidak diketahui akan diabaikan (bantuan)
9. Hijazi Y, Boulieu R (July 2002). "Contribution of CYP3A4, CYP2B6, and CYP2C9 isoforms to N-demethylation of ketamine in human liver microsomes". Drug Metabolism and Disposition. 30 (7): 853–8. doi:10.1124/dmd.30.7.853. PMID 12065445. Parameter |s2cid= yang tidak diketahui akan diabaikan (bantuan)
14. Morton IK, Hall JM (6 December 2012). Concise Dictionary of Pharmacological Agents: Properties and Synonyms. Springer Science & Business Media. hlm. 159–. ISBN 978-94-011-4439-1. Diarsipkan dari versi asli tanggal 11 April 2017. Parameter |url-status= yang tidak diketahui akan diabaikan (bantuan)
15. Sass W, Fusari S (1977). "Ketamine". Analytical Profiles of Drug Substances. 6. Academic Press. hlm. 297–322. doi:10.1016/S0099-5428(08)60347-0. ISBN 9780122608063.
16. Zgaia, AO; Irimie, A; Sandesc, D; Vlad, C; Lisencu, C; Rogobete, A; Achimas-Cadariu, P (2015). "The role of ketamine in the treatment of chronic cancer pain". Clujul medical (1957). 88 (4): 457–61. doi:10.15386/cjmed-500. PMC 4689236 . PMID 26733743.
17. Zapantis, A; Leung, S (September 2005). "Tolerance and withdrawal issues with sedation". Critical care nursing clinics of North America. 17 (3): 211–23. doi:10.1016/j.ccell.2005.04.011. PMID 16115529.
18. Green, SM; Roback, MG; Kennedy, RM; Krauss, B (2011). "Clinical Practice Guideline for Emergency Department Ketamine Dissociative Sedation: 2011 Update". Annals of Emergency Medicine. 57 (5): 449–61. doi:10.1016/j.annemergmed.2010.11.030. PMID 21256625.
19. "Ketamine Injection". Drugs.com. Diakses tanggal 1 December 2014.
20. Strayer, RJ; Nelson, LS (2008). "Adverse events associated with ketamine for procedural sedation in adults". American Journal of Emergency Medicine. 26 (9): 985–1028. doi:10.1016/j.ajem.2007.12.005. PMID 19091264.
21. "Ketamine Side Effects". drugs.com. Diakses tanggal 1 December 2014.
22. Kohrs, R; Durieux, ME (November 1998). "Ketamine: Teaching an old drug new tricks". Anesthesia & Analgesia. 87 (5): 1186–93. doi:10.1213/00000539-199811000-00039. PMID 9806706.
23. "Ketamine - CESAR". Center for substance abuse research. University of Maryland. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2013-11-12. Diakses tanggal 26 September 2014.
24. "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. April 2015. Diakses tanggal 8 December 2016.
25. Morgan, Celia J. A.; Curran, H. Valerie (January 2012). "Ketamine use: a review". Addiction. 107 (1): 27–38. doi:10.1111/j.1360-0443.2011.03576.x. PMID 21777321. Diakses tanggal 25 March 2016.
26. scienceblog (2022-08-23). "Pengobatan ketamin untuk depresi". scienceblog. Diakses tanggal 2023-01-26.^{[pranala nonaktif permanen]}