Bisul

Abses atau bisul adalah kumpulan nanah yang menumpuk di dalam jaringan tubuh.^[1] Tanda dan gejala abses meliputi kemerahan, nyeri, kehangatan, dan pembengkakan.^[1] Pembengkakan mungkin terasa berisi cairan saat ditekan.^[1] Area kemerahan sering melampaui pembengkakan.^[6] Karbunkel dan furunkel adalah jenis abses yang sering melibatkan folikel rambut, dengan bisul yang lebih besar.^[7]

Abses
Kista inklusi epidermal meradang berusia lima hari. Bintik hitam adalah sumbat keratin yang menghubungkan dengan kista di bawahnya.
Informasi umum
Nama lain	bahasa Latin: Abscessus, bisul
Spesialisasi	Bedah Umum, Penyakit menular, dermatologi
Penyebab	Infeksi bakteri (biasanya MRSA)[1]
Faktor risiko	Penggunaan obat intravena[2]
Aspek klinis
Gejala dan tanda	Kemerahan, nyeri, bengkak[1]
Awal muncul	Cepat
Diagnosis	Ultrasonik, CT scan[1][3]
Kondisi serupa	Selulitis, kista sebaceous, necrotising fasciitis[3]
Tata laksana
Perawatan	Sayatan dan drainase, Antibiotik[4]
Prevalensi	~1% per tahun (Amerika Serikat)[5]

Abses biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri.^[8] Sering kali berbagai jenis bakteri terlibat dalam satu infeksi.^[6] Di Amerika Serikat dan banyak daerah lain di dunia, bakteri yang paling umum ada adalah Staphylococcus aureus yang resisten terhadap methicillin.^[1] Parasit jarang menyebabkan abses, tetapi lebih umum ditemui di negara berkembang.^[3] Diagnosis abses kulit biasanya dibuat berdasarkan tampilannya dan dikonfirmasi dengan memotongnya terbuka.^[1] Pencitraan ultrasonik mungkin berguna dalam kasus-kasus di mana diagnosisnya tidak jelas.^[1] Pada abses di sekitar anus, computer tomography (CT) mungkin penting untuk mencari infeksi yang lebih dalam.^[3]

Perawatan standar untuk sebagian besar abses kulit atau jaringan lunak adalah pemotongan terbuka dan drainase.^[4] Tampaknya juga ada beberapa manfaat dari penggunaan antibiotik.^[9] Sejumlah kecil bukti menyarankan supaya tidak menutup rongga yang tersisa dengan kain kasa setelah drainase.^[1] Menutup rongga ini segera setelah mengeringkannya daripada membiarkannya terbuka dapat mempercepat penyembuhan tanpa meningkatkan risiko kekambuhan abses.^[10] Mengisap nanah dengan jarum seringkali tidak cukup.^[1]

Abses kulit sering terjadi dan umum dijumpai dalam beberapa tahun terakhir.^[1] Faktor risiko termasuk penggunaan obat intravena, dengan tingkat dilaporkan setinggi 65% di antara pengguna obat intravena.^[2] Pada tahun 2005 di Amerika Serikat, 3,2 juta orang pergi ke unit gawat darurat karena abses.^[5] Di Australia, sekitar 13.000 orang dirawat di rumah sakit pada tahun 2008 dengan kondisi tersebut.^[11]

Pengobatan

Ramuan

Bisul dapat disembuhkan dengan beberapa macam ramuan. Ramuan penyembuh bisul dapat menggunakan daun miana sebanyak 10 lembar yang telah ditumbuk halus dan dicampur dengan air secukupnya. Cara pakai ramuan ini dengan membalut daun miana yang basah hingga menutupi bisul. Balutan diganti selama 2-3 hari sekali. Ramuan lain yang juga dapat menyembuhkan bisul adalah campuran sepertiga genggam bunga kembang telang yang berwarna biru dan telah ditumbuk halus, dengan gula jawa secukupnya. Hasil adonannya dioleskan ke bisul. Bisul juga dapat disembuhkan dengan menggunakan meminum air rebusan dari akar kembang telang putih yang dicampur air. Proporsinya adalah 0,3 gram akar kembang telang putih untuk 4 gelas air. Proses merebus hingga air tersisa sebanyak dua gelas. Ramuan ini diminum 2 kali sehari.^[12]