Pikkelysömör
bőrbetegség / From Wikipedia, the free encyclopedia
A pikkelysömör (más néven pszoriázis) egy hosszan tartó, nem fertőző autoimmun betegség, amelyet bizonyos bőrfelületek kóros elváltozása jellemez.[5][6][7] Ezek a területek vörösek, vagy egyes sötétebb bőrű embereknél lilák.[8] Az érintett területeken viszkető érzést válthat ki a betegség, a bőr pedig száraznak és pikkelyesnek érződik.[4] A pikkelysömör súlyossága a kis, lokális foltoktól a teljes testet borító foltokig változik.[4] Bizonyos bőrön keletkező sérülések esetén az adott helyen pikkelysömörös bőrelváltozás alakulhat ki, amit Köbner-jelenségnek neveznek.[9]
Pikkelysömör | |
Pikkelysömörben szenvedő beteg bőrelváltozásai | |
Latinul | Psoriasis |
Angolul | Psoriasis |
Osztályozás | |
BNO-10 | L40.0 - L40.9 |
Epidemiológia | |
Földrajzi előfordulás | Az egész világon |
Prevalencia | |
Európában | 2-4%[1] |
Világszerte | 2-4%[2][3] |
Leírás | |
Érintett szervek | Bőr (anatómia), immunrendszer |
Etiológia | Genetikai rendellenesség, plusz környezeti tényezők[4] |
Főbb tünetek | Vörös (sötétebb bőrön lila), viszkető, pikkelyes bőrfoltok[4] |
Diagnosztika | A jellegzetes bőrtünetek észlelése, esetenként szövettani vizsgálat[5] |
Szövődmények | Arthritis psoriatica[5] |
Kezelés | Szteroidos krémek, D3 vitaminos krémek, UV-fényterápia, immunszupresszív gyógyszerek (például metotrexát)[6] |
Adatbázisok | |
OMIM | 177900 |
DiseasesDB | 10895 |
MedlinePlus | 000434 |
eMedicine | emerg/489 Dermatology:derm/365
plaque guttate
Physical Medicine pmr/120 |
MeSH ID | D011565 |
A Wikimédia Commons tartalmaz Pikkelysömör témájú médiaállományokat. |
A pikkelysömör öt fő típusa a plakkos, a guttatikus, az inverz, a pustulózus (pustulosus) és az eritrodermiás (erythrodermiás).[6] A plakkos pikkelysömör, más néven psoriasis vulgaris, az esetek mintegy 90%-át teszi ki.[5] Jellemzően vörös foltok formájában jelentkezik, amelyek tetején fehér pikkelyek vannak.[5] A leggyakrabban érintett testtájak az alkarok hátsó része, a lábszár, a köldök környéke és a fejbőr.[5] A guttatikus pikkelysömör csepp alakú elváltozásokkal jár.[6] A psoriasis pustulosus apró, nem fertőző, gennyes hólyagok formájában jelentkezik.[10] Az inverz pikkelysömör vörös foltokat képez a bőrredőkben.[6] Az erythrodermiás psoriasis akkor jelentkezik, amikor a kiütés nagyon kiterjedté válik, és a többi típus bármelyikéből kialakulhat.[5] A legtöbb pikkelysömörös embernél a körmök és a lábkörmök is érintettek lesznek a betegség folyamán. Ennek következtében a körmökön gödröcskék alakulhatnak ki, illetve a körmök színének megváltozása is előfordulhat.[5]
A pikkelysömörről általában úgy gondolják, hogy genetikai betegség, amelyet környezeti tényezők váltanak ki.[4] Ha egy ikerpár egyik tagja pikkelysömörben szenved, az ikerpár másik tagja háromszor nagyobb valószínűséggel lesz érintett, ha az ikrek egypetéjűek, mint hogyha kétpetéjű lennének.[5] Ez arra utal, hogy genetikai tényezők hajlamosítanak a pikkelysömörre.[5] A tünetek gyakran súlyosbodnak télen és bizonyos gyógyszerek, például béta-blokkolók vagy nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hatására.[5] A fertőzések és a pszichológiai stressz is azok közé a faktorok közé tartnoznak, amik szerepet játszhatnak a betegség kialakulásában.[4][6] A betegség alapmechanizmusa magában foglalja az immunrendszer bőrsejtekre való reagálását.[5] A diagnózis általában a tüneteken alapul.[5]
A pikkelysömörnek nincs ismert gyógymódja, de különböző módszerek segíthetik a tünetek kezelését.[5] Ezek közé tartoznak a szteroidos krémek, a D3-vitaminos krémek, az ultraibolya fénnyel történő terápia és az immunszupresszív gyógyszerek, mint például a metotrexát.[6] A bőrt érintő tünetek körülbelül 75%-a javul csak a krémek használatával.[5] A betegség a lakosság 2-4%-át érinti.[3] Férfiak és nők egyforma gyakorisággal érintettek.[6] A betegség bármely életkorban kezdődhet, de jellemzően felnőttkorban jelentkezik.[6] A pikkelysömörrel összefüggésben fokozott a kockázat a pszoriázisos artritisz, a szív- és érrendszeri betegségek, a Crohn-betegség, a depresszió megjelenésére, illetve limfómák kialakulására.[5] A pikkelysömörben szenvedő egyének akár 30%-át is érintheti az arthritis psoriatica.[10]
A psoriasis szó a görög ψωρίασις szóból származik, jelentése "viszkető állapot" vagy "viszketés" a psora (viszketés) és az -iasis, (cselekvés, állapot) szóból.[11]