Acrosyndrome

Un acrosyndrome est un trouble lié à une réaction des vaisseaux des doigts et/ou des orteils. Il regroupe plusieurs pathologies, permanentes ou paroxystiques^[1].

Définition

Ce terme regroupe différentes pathologies regroupées en deux catégories^[1] :

• Acrosyndromes vasomoteurs : phénomène de Raynaud, érythermalgie (ou érythromélalgie), acrocyanose essentielle.
• Acrosyndromes trophiques : engelures (à ne pas confondre avec les gelures), ischémie digitale.

Causes

Les causes peuvent être :

• génétiques (dont hypersensibilité au froid^[2])
• médicamenteuse, par exemple induites par la bléomycine en traitement de la maladie de Kaposi associée au VIH^[3]
• professionnelles, par exemple chez les travailleurs utilisent des engins et outils vibrants^[4]
• parfois associée à l'anorexie dite "nerveuse"^[5]

Diagnostic

Le diagnostic peut notamment s'appuyer sur :

• la capillaroscopie ^[6] péri-unguéale
• l’écho-doppler^[7]
• un test thermique couplé à une étude de l'hémodynamique cutanée par Doppler au laser^[8]

Traitement

Le traitement dépend de l'acrosyndrome et de sa cause.

Notes et références

1. Dermato-Info, « les acrosyndromes », sur dermato-info.fr (consulté le 23 janvier 2022)
2. Mangiafico RA, Malatino LS, Spada R.S & Santonocito M.(1996) Circulating endothelin-1 levels in patients with" a frigore" vascular acrosyndromes. Panminerva medica, 38(4), 229-233.
3. Sibilia, J., Rey, D., Beck-Wirth, G., Fraisse, P., Chakfe, N., Grunebaum, L., ... & Lang, J. M. (1997). Acrosyndromes induits par la bléomycine au cours de la maladie de Kaposi associée au VIH 1: 5 observations. La Presse médicale, 26(33), 1564-1567 (http://cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=2857299 résumé]).
4. Boillat MA & Thorens B(1992) Acrosyndromes et maladies professionnelles: épidémiologie et prévention de la maladie des engins vibrants. Revue médicale de la Suisse romande, 112(5), 405-407.
5. Klein-Weigel, P., Rein, P., Kronenberg, F., List, E., Kinzl, J., Biebl, W., & Fraedrich G (2004) Microcirculatory assessment of vascular acrosyndrome in anorexia nervosa and analysis of manifestation factors. Journal of psychosomatic research, 56(1), 145-148 (résumé)
6. Planchon, B., & PISTORIUS, M. A. (1999). Capillaroscopie et acrosyndromes vasculaires. Journal des maladies vasculaires, 24(5), 357-362
7. Gautier C & Deklunder G (1998) Intérêt de l’écho-doppler dans les acrosyndromes vasculaires. Actual Angéiol, 224, 130-132.
8. Boccalon, H., Marguery, M. C., Ginestet, M. C., & Puel, P. (1987). Intérêt du couplage du test thermique et de l'hémodynamique cutanée par Doppler au laser: étude des acrosyndromes vasculaires. Journal des maladies vasculaires, 12(1), 100-109.

Voir aussi

Articles connexes

• syndrome
• Vasomotricité
• Acrocyanose
• Hémodynamie
• Microcirculation
• Capillaroscopie
• Appareil circulatoire
• Vaisseau sanguin
• Capillaire sanguin

Bibliographie

• Carpentier PH, « Définition et épidemiologie des acrosyndromes vasculaires » Rev Prat. 1998;48:1641-1646.
• Delèvaux I, Cabane J, Le Nechet E, Bénit C, Lebas J, Picard O & Imbert JC, « Un acrosyndrome paranéoplasique » La Presse médicale 1999;28(21):1109-1111.
• Hatron PY, Frimat P & Hachulla E, « Phénomènes de Raynaud d'origine professionnelle : acrosyndromes vasculaires » La Revue du praticien 1998;48(15):1653-1658.
• Lazareth I, « Diagnostic des acrosyndromes vasculaires acrocyanose essentielle et erythermalgie » Agressologie 1990;31(4):201-202.
• Lorient-Roudaut M.F, Sarrat P, Freyburger G, Boisseau M & Bricaud H, « Étude hémorhéologique au cours de différentes formes d'acrosyndromes vasomoteurs en dehors de la période de crises » Médecine et hygiène 1987;45(1727):3504-3506.
• Merlen JF, Hiltenbrand C & Coget J, « La capillaroscopie au lit de l'ongle et a la conjonctive oculaire dans le diagnostic des acrosyndromes vasculaires » Ann Cardiol Angeiol. 1969;18:161-164.
• Muller A & Sudbrack G, « Sympatholyse par voie veineuse dans les artériopathies oblitérantes et dans les acrosyndromes » Agressologie 1990;31(4):203-206.
• Priollet P, « Phénomènes de Raynaud: Enquête diagnostique et traitement: Acrosyndromes vasculaires » La Revue du praticien 1998;48(15):1659-1664.
• Ramelet AA, « Mononucléose infectieuse avec manifestations cutanées à type d’acrosyndrome de Gianotti-Crosti » Dermatology 1984;168(1):19-24 (résumé).
• Schmidt C, Schmitt J & Demange G, « La réactivité vasculaire au froid : étude chez le sujet normal et dans les acrosyndromes vasculaires » Journal des maladies vasculaires 1984;9(1):29-33.
• Vayssairat M, Baudot N & Priollet P, « Réhabilitation de la clinique dans les acrosyndromes vasculaires » Journal des maladies vasculaires 1988;13(1):57-59.

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