رامیپریل

رامیپریل یک داروی مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین است که در درمان فشارخون بالا و نارسایی قلبی احتقانی به کار می‌رود. داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین با گشاد کردن آرتریول‌ها باعث می‌شوند خون راحت‌تر جریان پیدا کند و در نتیجه فشارخون به این طریق کاهش میابد.

رامیپریل

داده‌های بالینی
نام‌های تجاری	Altace
AHFS/Drugs.com	monograph
مدلاین پلاس	a692027
رده‌بندی داروهای بارداری	D
روش مصرف دارو	Oral
کد ATC	C09AA05
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی	UK: فقط ℞ (POM) US: فقط ℞
داده‌های فارماکوکینتیک
زیست فراهمی	28%
پیوند پروتئینی	73% (ramipril) 56% (ramiprilat)
متابولیسم	کبد, to ramiprilat
نیمه‌عمر حذف	2 to 4 hours
دفع	کلیه (60%) and fecal (40%)
شناسه‌ها
نام آیوپاک (2S,3aS,6aS)-1-[(2S)-2-[[(2S)-1-ethoxy-1-oxo-4-phenylbutan-2-yl]amino]propanoyl]-3,3a,4,5,6,6a-hexahydro-2H-cyclopenta[b]pyrrole-2-carboxylic acid
شمارهٔ سی‌ای‌اس	87333-19-5 Y
پاب‌کم CID	5362129
IUPHAR/BPS	6339
دراگ‌بنک	DB00178 Y
کم‌اسپایدر	4514937 Y
UNII	L35JN3I7SJ
KEGG	D00421 Y
ChEBI	CHEBI:8774 Y
ChEMBL	ChEMBL1168 Y
CompTox Dashboard (EPA)	DTXSID8023551
ECHA InfoCard	100.170.726
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیایی	C23H32N2O5
جرم مولی	416.511 g/mol g·mol−1
مدل سه بعدی (جی‌مول)	Interactive image
نقطه ذوب	۱۰۹ درجه سلسیوس (۲۲۸ درجه فارنهایت)
SMILES O=C(OCC)[C@@H](N[C@H](C(=O)N1[C@H](C(=O)O)C[C@@H]2CCC[C@H]12)C)CCc3ccccc3
InChI InChI=1S/C23H32N2O5/c1-3-30-23(29)18(13-12-16-8-5-4-6-9-16)24-15(2)21(26)25-19-11-7-10-17(19)14-20(25)22(27)28/h4-6,8-9,15,17-20,24H,3,7,10-14H2,1-2H3,(H,27,28)/t15-,17-,18-,19-,20-/m0/s1 Y Key:HDACQVRGBOVJII-JBDAPHQKSA-N Y
(صحت‌سنجی)

کاربردهای بالینی

• فشارخون بالا
• نارسایی قلبی احتقانی
• به دنبال سکته قلبی در کسانی که دارای علائم نارسایی قلبی هستند
• در افراد مستعد: پیشگیری از سکته قلبی، سکته مغزی یا در افراد نیازمند «بازکردن مجدد عروق» (Revascularization)
• نفروپاتی دیابتی (آسیب کلیه به دنبال ابتلا به دیابت) همراه با میکروآلبومینوری (وجود پروتئین در ادرار)؛ در دوزهای پایین به عنوان داروی پیشگیری از نفروپاتی یا حوادث قلبی-عروقی ثانویه مورد استفاده قرار می‌گیرد.

موارد منع مصرف

• بیماری‌های رنوواسکولار (اختلال گردش خون کلیه‌ها), اختلال شدید کارکرد کلیه (بویژه در بیماران دارای یک کلیه یا در تنگی دوطرفه شریان کلیه), در افراد دچار دهیدراتاسیون (کم شدن آب بدن), سابقه بروز آنژیوادم با مصرف سایر داروهای مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین، بارداری، فشارخون پایین.

عوارض جانبی

• افت قند خون (در بیمارانی که داروهای دیابت مصرف می‌کنند), که با تعریق و لرز خود را نشان می‌دهد
• سرفه خشک
• سرگیجه یا سبکی سر به دنبال افت فشارخون
• خستگی و ضعف
• خشکی دهان
• تهوع و استفراغ
• اسهال
• غش
• تغییر حجم ادرار
• تیره شدن ادرار
• خشکی مخاط‌ها
• نوتروپنی
• ناتوانی جنسی

نحوه سنتز

سنتز رامیپریل

منابع

^[1][2][3]

1. Pilote L, Abrahamowicz M, Eisenberg M, Humphries K, Behlouli H, Tu JV (May 2008). "Effect of different angiotensin-converting-enzyme inhibitors on mortality among elderly patients with congestive heart failure"
2. Remuzzi, Giuseppe (April 2006). "Prevention and Treatment of Diabetic Renal Disease in Type 2 Diabetes: The BENEDICT Study". Journal of the American Society of Nephrology. 2 14 (4): 590–597.
3. Frampton JE, Peters DH (March 1995). "Ramipril. An updated review of its therapeutic use in essential hypertension and heart failure". Drugs 49 (3): 440–66. doi:10.2165/00003495-199549030-00008. PMID 7774515. Jump up ^ Thomsen R, Rasmussen HB, Linnet K; INDICES Consortium. (Jan 2014). "In vitro drug metabolism by human carboxylesterase 1: focus on angiotensin-converting enzyme inhibitors". Drug Metab Dispos 42 (1): 126–33.