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El sobrecrecimiento bacteriano intestinal o sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SBID o SIBO por sus siglas en inglés[1]) es un síndrome heterogéneo producido por un número excesivo y/o alteración en el tipo de bacterias presentes en el intestino, habitualmente en el intestino delgado,[2] que puede producir diversos síntomas gastrointestinales inespecíficos como distensión, flatulencia, dolor abdominal, diarrea, dispepsia o pérdida de peso.[3]
| Sobrecrecimiento bacteriano intestinal | ||
|---|---|---|
 La válvula ileocecal previene el reflujo de bacterias del colon al intestino delgado. La resección de esta provoca el sobrecrecimiento bacteriano. | ||
| Especialidad | Gastroenterología | |
| eMedicine | med/198 | |
| Sinónimos | ||
| ||
A diferencia del intestino grueso, en el intestino delgado no hay un gran número de bacterias.[4] Diversos procesos pueden alterar los mecanismos que mantienen el número de estas bacterias bajos.[3] El exceso de bacterias en el intestino delgado puede provocar malabsorción y desnutrición. Es importante un reconocimiento y tratamiento precoces del sobrecrecimiento bacteriano para prevenir y revertir los procesos de malabsorción.[3]
El tratamiento incluye la identificación de los trastornos subyacentes, que provocan la persistencia del cuadro,[1] entre los que figuran trastornos que causan daño de la mucosa intestinal o reducción de la actividad peristáltica (como la enfermedad celíaca, la enfermedad de Crohn, la neuropatía autonómica diabética, la esclerodermia, el hipotiroidismo); anomalías estructurales congénitas o quirúrgicas (como cirugías del tracto gastrointestinal superior, el síndrome del intestino corto); o trastornos que provocan disminución de la secreción de ácido gástrico (como la aclorhidria, la administración a largo plazo de inhibidores de la bomba de protones). Una parte de los trastornos clínicos asociados con el síndrome de sobrecrecimiento bacteriano no son fácilmente reversibles, y su manejo se basa en la terapia antibiótica dirigida a reequilibrar la flora intestinal.[3]
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