Fractura de Monteggia

La fractura de Monteggia es una fractura del tercio proximal del cúbito con luxación de la cabeza proximal del radio . Lleva el nombre del cirujano italiano Giovanni Battista Monteggia (1762-1815).^[1][2]

Fractura de Monteggia
Especialidad	ortopedia cirugía ortopédica
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Epidemiología

Igual frecuencia en adultos y niños.

Etiología

Las causas de estas fracturas son por:

• Caída con el antebrazo en pronación forzada
• Golpe directo en situaciones de defensa, en donde la persona se cubre con el antebrazo para no ser golpeada directamente.

Diagnóstico

El diagnóstico como en todas las fracturas, se basa en la clínica y la radiografía de la estructura anatómica lesionada. La luxación a nivel del codo se puede observar por la gran deformidad e impotencia funcional.

Clasificación

Hay cuatro tipos (dependiendo del desplazamiento de la cabeza radial):^[3][4]

• I: Tipo de extensión (60%) el eje del cúbito se angula anteriormente (se extiende) y la cabeza radial se disloca anteriormente.
• II: Tipo de flexión (15%) el eje del cúbito se angula hacia atrás (se flexiona) y la cabeza radial se disloca hacia atrás.
• III: Tipo lateral (20%) el eje del cúbito se angula lateralmente (doblado hacia afuera) y la cabeza radial se disloca hacia un lado.
• IV: Tipo combinado (5%) la diáfisis del cúbito y la diáfisis del radio están fracturadas y la cabeza del radio está dislocada, por lo general en sentido anterior.

Estos se conocen como los tipos Bado

Tratamiento

El tratamiento generalmente es ortopédico en los niños, y mediante osteosintesis en adultos.