Ciclofosfamida

La ciclofosfamida es un medicamento de la familia de agentes alquilantes usada como antineoplásico e inmunodepresor.^[1]

Ciclofosfamida
Nombre (IUPAC) sistemático
(RS)-N,N-bis(2-cloroetil)-1,3,2-oxazafosfinan-2-amina 2-óxido
Identificadores
Número CAS	50-18-0
Código ATC	L01AA01
PubChem	2907
DrugBank	APRD00264
Datos químicos
Fórmula	C6H4(OCOCH3)COOH
Peso mol.	261.085 g/mol
SMILES C1CNP(=O)(OC1)N(CCCl)CCCl
Datos físicos
Densidad	2 g/cm³
Farmacocinética
Biodisponibilidad	>75% (oral)
Unión proteica	>60%
Metabolismo	hepático
Vida media	3-12 Horas
Excreción	Renal
Datos clínicos
Nombre comercial	® Marcas Citoxan®, Neosar®, Citofosfana®, Genuxal® Endoxan®
Estado legal	℞-Receta requerida
Vías de adm.	Vía oral, intravenosa.
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Ciclofosfamida siendo administrada mediante goteo intravenoso.

Uso

Como quimioterapia, se usa ya sea en monoterapia o combinado junto a otros agentes de quimioterapia para tratar varias clases de linfoma, como el mieloma múltiple o la leucemia. También se usa como tratamiento de tumores sólidos, como el cáncer de ovario, el cáncer de mama, el cáncer de pulmón de células pequeñas, el neuroblastoma y el sarcoma.

Como inmunosupresor se usa en el lupus eritematoso sistémico, la granulomatosis con poliangitis, la esclerosis múltiple, y complicaciones o comorbilidades de las anteriores como el síndrome nefrótico. También es usado para evitar el rechazo agudo después de un trasplante. Se administra por vía oral o intravenosa.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más importantes son los siguientes:

• Aumento de la posibilidad de generar cáncer de próstata y en las vías renales.
• Hemorragia en la vejiga.
• Hiponatremia Dilucional, por aumento de la ADH (Hormona antidiurética o vasopresina)
• Disuria, producido por la irritación del fármaco.
• Probabilidad de esterilidad en hombres y mujeres.
• Náuseas.
• Neutropenia.
• Amenorrea.

Recomendaciones

Al tomar este medicamento se recomienda tomar grandes cantidades de líquido para así mejorar la función renal y evitar problemas con la toxicidad del mismo, teniendo precaución y monitoreo continuo de concentración de sodio en sangre, por la hiponatremia dilucional.