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Arteria tiroidea ima
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La arteria tiroidea ima, también conocida como arteria tiroidea media o arteria de Neubauer (TA: arteria thyroidea ima), es un vaso sanguíneo que se origina en el tronco arterial braquiocefálico.[1] Ocasionalmente nace de la aorta, la arteria carótida común derecha, la arteria subclavia o la arteria torácica interna. No siempre está presente, y varía sustancialmente de tamaño. Cuando existe, su función es compensar la deficiencia o ausencia de uno de los demás vasos tiroideos.
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Estructura
Parte principalmente del tronco braquiocefálico,[2] aunque también se ha descrito que tenga origen en el cayado aórtico, la arteria carótida común derecha, la subclavia, la arteria pericardiofrénica, el tronco tirocervical, la arteria escapular superior o la mamaria interna.[3] Asciende por delante de la tráquea, a la que da pequeñas ramas, hasta el istmo de la glándula tiroides, donde se divide.[4]
Puede variar de un tamaño tan pequeño como el de las arterias tiroideas accesorias a uno comparable con los vasos tiroideos primarios. El diámetro de la luz está en el rango de los 3-5 mm. [5] Puede servir como una arteria accesoria o incluso suplir la incompetencia o ausencia de un vaso principal,[6] especialmente de las arterias tiroideas inferiores debido a su localicación respecto al órgano,[7] aunque también puede sustituir a las arterias tiroideas superiores.[8] En estos casos se conoce como arteria tiroidea inferior accesoria.[5][6]
Cuando el recorrido de la tiroidea ima es más corto e irriga el timo en lugar del tiroides, se conoce como arteria tímica accesoria.[5]
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Importancia clínica
La arteria tiroidea ima solo aparece en el 3-10 % de la población.[9] Tiene importancia quirúrgica debido a su pequeño tamaño y su existencia infrecuente, lo que puede causar complicaciones como hemorragias en cirugías de tórax, tráquea, tiroides o glándulas paratiroides. Es especialmente importante determinar su presencia durante una traqueostomía o una tiroidectomía.[5] Ya que la arteria es más pequeña que otros vasos tiroideos y tiene origen en algunos de las arterias de mayor calibre, un corte abrupto puede causar una hemorragia grave.[10] Si se secciona, puede desplazarse al interior del mediastino y agravar la situación al verter sangre a la cavidad torácica y generar coágulos en ella.[11]
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En otros animales
La arteria tiroidea ima también se ha descrito en otros simios como gorilas, gibones, macacos o langures grises. También se han descrito variaciones en su origen en estos animales, ya sea en la aorta, carótidas o en el cuello.[12]
Historia
El anatomista alemán Johann E. Neubauer fue el primero en describir la arteria tiroidea ima en 1772. Por ello también se la conoce a veces como arteria tiroidea de Neubauer.[13]
Referencias
Bibliografía
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