Acidosis tubular renal

La acidosis tubular renal son un grupo de enfermedades que provocan acidosis metabólica como resultado de un fallo en el túbulo renal que afecta a la reabsorción de bicarbonato o a la secreción de iones hidrógeno. El trastorno puede ser de origen congénito (presente desde el momento del nacimiento) o adquirido en la edad adulta. Puede constituir una manifestación única o asociarse a otros síntomas como ocurre en el Síndrome de Fanconi. Se distingue varios subtipos de la enfermedad, el tipo 1 o acidosis tubular renal distal que afecta a la secreción distal de iones hidrógeno, la acidosis tubular renal proximal o tipo 2 afecta a la reabsorción proximal de bicarbonato y la tipo 4 que se asocia a aumento de potasio en sangre (hiperpotasemia), la antiguamente denominada tipo 3 ha desaparecido de la terminología médica por no considerarse una entidad independiente.^[1][2]

Acidosis tubular renal
Especialidad	nefrología
Sinónimos
RTA del inglés Renal tubular acidosis
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Tipos

Resumen de las principales características de los 3 subtipos de acidosis tubular renal aceptados.

Tipos	Tipo 1	Tipo 2	Tipo 4
Localización	Túbulos colectores (distales)	Tubulos proximales	Adrenal
Acidemia	Si (grave)	Si	Leve
Potasio	Hipopotasemia	Hipopotasemia	Hiperpotasemia
Fisiopatología	Defecto en la secreción de H+	Defecto en las células del túbulo proximal que impide la reabsorción de HCO3-	Deficiencia de aldosterona o resistencia a su acción (hipoaldosteronismo o pseudohipoaldosteronismo).