Capsulitis adhesiva del hombro
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La capsulitis adhesiva, también conocida como hombro congelado, es una afección asociada con dolor y rigidez en el hombro.[1] Hay una pérdida de la capacidad de mover el hombro, tanto voluntariamente como por otros, en múltiples direcciones. El hombro en sí; sin embargo, generalmente no duele significativamente cuando se toca. También puede ocurrir pérdida de masa muscular alrededor del hombro. El inicio es gradual durante semanas o meses.[2] Las complicaciones pueden incluir fractura del húmero o ruptura del tendón del bíceps.
Capsulitis adhesiva del hombro | ||
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El hombro derecho y la articulación glenohumeral. | ||
Especialidad | Traumatología, Fisioterapia | |
Síntomas | Dolor[1] | |
Complicaciones | Fractura de humero, rotura del tendón del bíceps[2] | |
Inicio habitual | 40 a 60 años[1] | |
Tipos | Primaría, secondaría[2] | |
Causas | A menudo desconocido, previo lesión en el hombro[1][2] | |
Diagnóstico | Ecografía | |
Diagnóstico diferencial | Nervio pinzado, enfermedad autoinmune, tendinopatía del bíceps, osteoartritis, desgarro del manguito rotador, cáncer, bursitis[1] | |
Tratamiento | AINEs, fisioterapia, esteroides,cirugía[1][3] | |
Frecuencia | ~4%[1] | |
Sinónimos | ||
Hombro congelado | ||
La causa en la mayoría de los casos se desconoce.[1] La afección también puede ocurrir después de una lesión o cirugía en el hombro.[2] Los factores de riesgo incluyen diabetes y enfermedad de la tiroides . El mecanismo subyacente implica inflamación y cicatrices.[4] El diagnóstico generalmente se basa en los síntomas y en el examen físico. El diagnóstico puede estar respaldado por una resonancia magnética.
La afección a menudo se resuelve con el tiempo sin intervención, pero esto puede llevar varios años.[1] Si bien se pueden probar varios tratamientos, como los AINE, la fisioterapia, los esteroides y la inyección en el hombro a alta presión, no está claro cuál es el mejor. Se puede sugerir la cirugía para aquellos que no mejoran después de unos meses. Aproximadamente el 4% de las personas se ven afectadas. Es más común en personas de 40 a 60 años y en mujeres.