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medizinischer Test zur Erkennung arterieller Durchblutungsstörungen Aus Wikipedia, der freien Enzyklopädie
Die Ratschow-Lagerungsprobe ist ein einfacher medizinischer Test zur Erkennung arterieller Durchblutungsstörungen der unteren Extremität wie bei der pAVK (periphere arterielle Verschlusskrankheit). Die Diagnose pAVK wird dann mit dem Knöchel-Arm-Index (ABI) gestellt.[1]
Zur Durchführung der Lagerungsprobe nach Ratschow muss sich der Patient auf den Rücken legen und die Beine senkrecht (im Winkel von 90°) anheben. Dann vollführt er über maximal zwei Minuten oder bis zum Auftreten von Schmerzen ca. 30 Sprunggelenksbewegungen pro Minute. Patienten, die die Beine nicht so lange halten können, sollen diese abstützen oder von anderen Personen halten lassen.
Nach Ablauf dieser Zeit setzt sich der Patient hin und lässt die Beine herabhängen. Daraufhin werden die Zeiten bis zum Erreichen der folgenden Zustände der Venenfüllung gemessen. Bei der pAVK sind diese Zeiten allgemein verlängert. Bei den folgenden Angaben handelt es sich um Richtwerte:
Während der Ratschow-Lagerungsprobe sollte noch auf andere Zeichen geachtet werden: Setzen während des Beinhebens Schmerzen ein, werden sie ausgeprägt und anhaltend blass oder gibt es eine Seitendifferenz der Färbung der Füße, spricht dies ebenfalls, auch ohne Füllungszeitverlängerung, für eine manifeste pAVK. Fällt die Ratschow-Lagerungsprobe positiv aus oder sprechen andere Zeichen für eine pAVK, muss eine weitergehende Diagnostik erfolgen, um die Verdachtsdiagnose zu sichern.
Im fortgeschrittenen Stadium der pAVK (III/IV) und bei manifester Herzinsuffizienz ist die Untersuchung kontraindiziert.[2]
Vergleichbare Testmethoden zur Beurteilung der Durchblutungssituation anhand optischer Merkmale sind der Pole-Test und der Buerger-Test.
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