Vaginosi bacteriana

La vaginosi bacteriana (VB) o, senzillament, vaginosi és un tipus de vaginitis causada per bacteris. Els factors de risc de la VB inclouen dutxes vaginals i tenir companys sexuals nous o múltiples, encara que no està clar quin paper juga l'activitat sexual en el seu desenvolupament.^[1][2] La VB és causada per un desequilibri de la flora bacteriana natural i es confon sovint amb la infecció per llevats (candidosi vaginal) o amb la infecció per Trichomonas vaginalis (tricomonosi), que no són causades per bacteris.^[3][4]

Vaginosi bacteriana

Micrografia de la vaginosi bacteriana - cèl·lules epitelials del coll uterí coberts amb bacteris en forma de bastonets curts, Gardnerella vaginalis (fletxes).
Tipus	vaginitis, malaltia bacteriana i malaltia
Especialitat	ginecologia
Clínica-tractament
Medicació àcid acètic, clindamicina i metronidazole
Patogènesi
Causat per	Gardnerella vaginalis
Classificació
CIM-10	B96, N76
CIM-9	616.1
Recursos externs
eMedicine	254342
Patient UK	Bacterial-Vaginosis-(BV)
MeSH	D016585
UMLS CUI	C0085166
DOID	DOID:3385

Símptomes i signes

El símptoma més comú de la VB és un flux vaginal anormal, homogeni i blanquinós (especialment després del coit vaginal), que pot anar acompanyat de pudor (en general a peix). Aquest flux cobreix les parets de la vagina i, en general, sense irritació significativa, dolor o eritema (envermelliment), tot i que a vegades pot provocar una lleu picor.

Causes

Els microorganismes involucrats en la VB són molt diverses, però inclouen Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides, i Mycoplasma.

Tractament

El tractament amb metronidazole o clindamicina per via oral o vaginal són un tractament eficaç.^[5] No obstant això, hi ha una alta taxa de recurrència.^[6][7] La pauta habitual per al tractament amb metronidazole és de 500 mg cada 12 hores durant 7 dies.

Referències

1. «Bacterial Vaginosis – CDC Fact Sheet». Centers for Disease Control and Prevention, 01-09-2010. [Consulta: 11 novembre 2011].
2. «National guideline for the management of bacterial vaginosis (2006)». Clinical Effectieness Group, British Association for Sexual Health and HIV (BASHH). Arxivat de l'original el 2008-11-03. [Consulta: 22 febrer 2013].
3. Terri Warren, RN. «Is It a Yeast Infection?», 2010. Arxivat de l'original el 25 de febrer 2011. [Consulta: 23 febrer 2011].
4. Ferris DG, Nyirjesy P, Sobel JD, Soper D, Pavletic A, Litaker MS «Over-the-counter antifungal drug misuse associated with patient-diagnosed vulvovaginal candidiasis». Obstetrics and Gynecology, 99, 3, març 2002, pàg. 419–425. DOI: 10.1016/S0029-7844(01)01759-8. PMID: 11864668.
5. Oduyebo OO, Anorlu RI, Ogunsola FT «The effects of antimicrobial therapy on bacterial vaginosis in non-pregnant women». Cochrane Database Syst Rev, 3, 2009, pàg. CD006055. DOI: 10.1002/14651858.CD006055.pub2. PMID: 19588379.
6. Bradshaw CS; Garland, Suzanne M.; Morris, Margaret B.; Moss, Lorna M.; Horvath, Leonie B.; Kuzevska, Irene; Fairley, Christopher K.; Morton AN; Hocking J; 3 «High recurrence rates of bacterial vaginosis over the course of 12 months after oral metronidazole therapy and factors associated with recurrence». J. Infect. Dis., 193, 11, 2006, pàg. 1478–86. DOI: 10.1086/503780. PMID: 16652274.
7. ^{[enllaç sense format]} http://www.biomedcentral.com/1471-2334/10/81