| Rak želuca (Gastrični kancer) (Kancer želuca) | |
|---|---|
 Čir želuca koji je na biopsiji dijagnosticiran kao rak i hirurški uklonjen | |
| Klasifikacija i vanjski resursi | |
| ICD-10 | C16 |
| ICD-9 | 151 |
| OMIM | 137215 |
| DiseasesDB | 12445 |
| MedlinePlus | 000223 |
| eMedicine | med/845 |
| MeSH | D013274 |
| GeneReviews | Hereditary Diffuse Gastric Cancer
|
Definicija
Rak želuca, također poznat kao kancer želuca, je rak koji se razvija iz sluzokoži želuca.[2] Većina slučajeva raka želuca su želučani karcinomi, koji se mogu podijeliti na nekoliko podtipova, uključujući želučane adenokarcinome.[3] U želucu se također mogu razviti i limfomi i mezenhimski tumori.[3] Rani simptomi mogu uključivati promjene kao što su žgaravica, bol u gornjem dijelu abdomena, mučnina i gubitak apetita.[4] Kasniji znaci i simptomi mogu uključivati gubitak težine, žutilo kože i bionjača, povraćanje, otežano gutanje i krv u stolici, između ostalog.[4] Rak se može proširiti iz želuca na druge dijelove tijela, posebno na jetru, pluća, kosti, sluznicu abdomena, i limfne čvorove.[5]
Uzrok i dijagnoza
Najčešći uzrok je infekcija bakterijama Helicobacter pylori, koja čini više od 60% slučajeva.[3][6][7] Određeni sojevi H. pylori stvaraju veće rizike od drugih.[3] Tu su i pušenje, faktori ishrane kao što su ukiseljeno povrće i gojaznost su drugi faktori rizika.[3][8] Oko 10% slučajeva se odvija u porodicama, a između 1% i 3% slučajeva je uzrokovano genetičkim sindromom naslijeđeno od roditelja osobe kao što je nasljedni difuzni rak želuca.[3] Većinu vremena, rak želuca se razvija u fazama tokom godina.[3] Dijagnoza se obično postavlja biopsijom tokom endoskopije.[4] Nakon toga slijedi medicinsko snimanje, kako bi se utvrdilo da li se bolest proširila na druge dijelove tijela.[4] Japan i Južna Koreja, dvije zemlje koje imaju visoku stopu bolesti, imaju redovni skrining za rak želuca.[3]
Prevencija, liječenje i prognoza
Lijevo iznad: normalno, desno iznad: FICE, lijevo niže: obojeno acetatom, desno dolje: AIM obojenje
Mediteranska dijeta smanjuje rizik od raka želuca, kao i prestanak pušenja.[3][9] Probni dokazi ukazuju na to da liječenje H. pylori smanjuje budući rizik.[3][9] Ako se rak želuca liječi rano, može se izliječiti.[3] Tretmani mogu uključivati neku kombinaciju operacije, hemoterapiju, radioterapiju i ciljanu terapiju.[4][10] Za određene podtipove raka želuca, imunoterapija raka je također opcija.[11] Ako se liječi kasno, može se savjetovati palijativna njega.[3] Neki tipovi limfoma se mogu izliječiti eliminacijom H. pylori.[12] Ishodi su često loši, sa manje od 10% petogodišnjom stopom preživljavanja u zapadnom svijetu za uznapredovale slučajeve. U zapadnim zemljama oko dvije trećine rakova želuca oboljelima dijagnosticirana je lokalno uznapredovala ili metastatska bolest. Medijana preživljavanja ovih pacijenata je oko 10 mjeseci, a manje od 10% preživi 5 godina. To je uglavnom zato što većina ljudi sa ovim stanjem ima uznapredovalu bolest.[13] U Sjedinjenim Državama petogodišnje preživljavanje je 31,5%,[14] dok je u Južnoj Koreji preko 65%, a u Japanu preko 70%, djelimično zbog skrininga.[3][15]
Epidemiologija
Globalno, rak želuca je peti vodeći tip raka i treći vodeći uzrok smrti od raka, čineći 7% slučajeva i 9% smrtnih slučajeva.[16] U 2018., novo se dogodilo kod 1,03 miliona ljudi i izazvalo 783.000 smrtnih slučajeva.[17] Prije 1930-ih, u velikom dijelu svijeta, uključujući većinu Zapadni svijet razvijenih zemalja, to je bio najčešći uzrok smrti od raka.[18][19][20] Od tada se stopa smrtnosti smanjuje u mnogim dijelovima svijeta.[3] Vjeruje se da je to zbog konzumiranja manje slane i ukiseljene hrane, kao rezultat razvoja hlađenja kao način skladištenja hrane.[21] Rak želuca se najčešće javlja u Istočnoj Aziji i Istočnoj Evropi.[3] Javlja se dva puta češće kod muškaraca nego kod žena.[3]
Dodatne sike
_H&E_magn_400x.jpg)
.jpg)
Reference
Vanjski linkovi
Wikiwand in your browser!
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.
