![cover image](https://wikiwandv2-19431.kxcdn.com/_next/image?url=https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c1/SubarachnoidP.png/640px-SubarachnoidP.png&w=640&q=50)
نزف تحت العنكبوتية
من ويكيبيديا، الموسوعة encyclopedia
نزف تحت العنكبوتية (بالإنجليزية: Subarachnoid hemorrhage) هو نزف في الحيز تحت العنكبوتية – المنطقة الواقعة بين الغشاء العنكبوتي والأم الحنون في الطبقة المحيطة بالدماغ-. هذا النزف يمكن أن يحدث بشكل عفوي نتيجة لفتق حدث في شريان محتقن داخل الدماغ، أو يمكن أن يحصل نتيجة إصابة للدماغ.
تشمل أعراض نزف تحت العنكبوتية ألمًا حادًّا في الرأس يوصف بـ "الصداع الرعدي"، وتشمل أيضًا التقيؤ، الارتباك أو درجة متدنيّة من الوعي، وفي بعض الأحيان التشنُّجات.[4] بشكل عام يتم تأكيد التشخيص بنزف تحت العنكبوتية عبر صورة تصوير مقطعي محوسب للرأس وأحيانا يتم التشخيص عبر إجراء طبي يدعى البَزْل القَطَنِي.
العلاج يكون عبر التدخل الجراحي الفوري بعملية جراحة عصبية أو عبر إجراءات علاجية محتكمة إلى أساس إشعاعي إضافة إلى الأدوية والعلاجات الأخرى لتساعد على منع تكرار حدوث النزيف ومضاعفاته. بدأ إجراء العمليات الجراحية لتمدد الأوعية الدموية في الثلاثينيات 1930، ولكن منذ 1990التسعينات يتم التعامل مع العديد من حالات تمدد الأوعية الدموية عن طريق إجراء عمليات جراحية أقل جورا تسمى بـ «اللف»، التي تقوم بها الأجهزة من خلال الأوعية الدموية الكبيرة.[4]
يعد نزف تحت العنكبوتية شكل من أشكال السكتات الدماغية ويشكل ما نسبته 1-7 بالمئة من مجموع السكتات الدماغية.[5] يُعدّ نزف تحت العنكبوتية حالة صحية طارئة ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة أو إلى إعاقات شديدة – حتى وإن تم اكتشافه وعلاجه في مراحله المبكرة.
أكثر من نصف حالات نزف العنكبوتية هي حالات مميتة ويموت ما نسبته 10-15 بالمئة من المصابين قبل الوصول إلى المشفى،[4] أما النسبة الناجية فعادة ما تنجو باعتلالات عصبية أو قصور فكري.
نزف تحت العنكبوتية | |
---|---|
![]() تصوير أشعة مقطعية يظهر نزف تحت العنكبوتية كمنطقة بيضاء في الوسط وتمتد إلى الأتلام في كلا الجانبين (انظر السهم) | |
معلومات عامة | |
الاختصاص | طب الطوارئ، وطب الجهاز العصبي[1]، وجراحة الأعصاب[2] ![]() |
من أنواع | نزف داخل القحف، واعتلال دماغي، وسكتة دماغية ![]() |
الأسباب | |
الأسباب | أم الدم[1] ![]() |
المظهر السريري | |
الأعراض | تقيؤ[3]، ورهاب الضوء[3] ![]() |
الإدارة | |
أدوية | |
تعديل مصدري - تعديل ![]() |