Loading AI tools
مرض يصيب الإنسان من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
التهاب العنبية[2] (بالإنجليزية: Uveitis)، هو التهاب يصيب الطبقة المصطبغة الواقعة بين الشبكية الداخلية والليفية الخارجية التي تضم الصلبة والقرنية. تتكون العنبية من الطبقة الوسطى التي تضم البنى الوعائية المصطبغة في العين، وتشمل: القزحية والجسم الهدبي والمشيمية. يقسم التهاب العنبية تشريحيًا بحسب الجزء المصاب من العين إلى: أمامي ومتوسط وخلفي. تصاب في الشكل الشامل جميع الأجزاء، ولكن يعتبر التهاب العنبية الأمامي الشكل الأشيع للمرض. تتضمن الأعراض: ألم وتشوش رؤية ومشاهدة أجسام عائمة، وقد يظهر الفحص السريري احمرارًا وحدقات غير منتظمة الحواف، بينما يظهر الفحص البصري توسع في الأوعية الدموية الهدبية ووجود خلايا في الحجرة الأمامية. في بعض الحالات، يحدث التهاب العنبية بشكل عفوي، وفي حالات أخرى، بوجود عوامل وراثية أو حالات مرضية مؤهبة كأمراض المناعة الذاتية والإنتانات. تكون العين محمية نسبيًا، وقد تؤدي بعض العوامل إلى اختراق آلياتها المناعية؛ ما يسبب التهاب وتخرب نسيجي مرتبط بتنشيط الخلايا التائية. بشكل عام، يبلغ معدل إصابة الأفراد 1: 4500 تقريبًا، والمجال العمري الأكثر تأثرًا 20- 60 عام.
| التهاب العنبية Uveitis | |
|---|---|
 غمير قيحي في التهاب عنبية داخلي, يظهر على شكل قيح مصفر في الجزء الداخلي من العين. | |
| معلومات عامة | |
| الاختصاص | طب العيون |
| من أنواع | مرض التهابي ، ومرض |
| المظهر السريري | |
| الأعراض | التهاب[1] |
| الإدارة | |
| أدوية | |
| التاريخ | |
| وصفها المصدر | الموسوعة السوفيتية الأرمينية، وموسوعة بلوتو |
تعديل مصدري - تعديل  | |
يصنف التهاب العنبية ضمن الحالات الإسعافية الطارئة في طب العيون، ويتطلب فحصًا شاملًا من قبل طبيب عيون أو أخصائي بصريات، وهذا يشمل توسيع حدقة العين –مثلًا- ليتمكن الفاحص من رؤية الموجودات بشكل أفضل. تحتاج الحالة إلى علاج عاجل للسيطرة على الالتهاب، وقد يتطلب الأمر المزيد من الإجراءات لمعرفة المرض الأساسي. يتضمن العلاج عادةً استخدام الستيرويدات، وغالبًا ما تكون على شكل قطرات عينية. وبالطبع، يجب علاج المرض الأساسي أيضًا، كالهربس النطاقي (القوباء المنطقية) مثلًا. يكون العلاج الأولي ناجح عادةً، وقد تتضمن المضاعفات العينية للمرض ما يلي: الغلوكوما وانفصال الشبكية وتلف العصب البصري وإعتام عدسة العين، وفي بعض الحالات، فقدان دائم للرؤية. يكون التهاب العنبية مسؤولًا عن نحو 10٪- 20٪ من حالات العمى في الولايات المتحدة.
تتضمن علامات التهاب العنبية وأعراضه ما يلي: [3]
تتضمن الأعراض الشائعة:
يصيب التهاب العنبية المتوسط عين واحدة عادةً، ويصنف الألم والخوف من الضياء ضمن الأعراض الأقل شيوعًا.
يتميز الالتهاب في الجزء الخلفي من العين عادةً بما يلي:
يعتبر التهاب العنبية مرض قائم بذاته، ولكنه قد يرتبط بأمراض عديدة أخرى. لا يترافق التهاب العنبية الأمامي بمرض آخر في نصف الحالات تقريبًا. ومع ذلك، يكون التهاب العنبية الأمامي أحد المتلازمات المرتبطة بمستضدات الكريات البيضاء البشرية ب- 27 (HLA-B27). يبلغ معدل الخطر النسبي لتطور المرض 15% تقريبًا بوجود أليلات هذا النوع من المستضدات. [5]
يعتبر التهاب العنبية الأمامي الحاد الشكل الأشيع للمرض. يرتبط هذا الشكل بمستضدات الكريات البيضاء البشرية ب- 27 على نحو شائع، وقد يحدث كالتهاب عيني معزول أو جزء من متلازمة جهازية. يتميز التهاب العنبية الأمامي الحاد المرتبط بالمستضدات آنفة الذكر بسمات سريرية خاصة تتضمن: الميل لإصابة الذكور والبدء الحاد المتناوب أحادي الجانب والمظهر غير الحبيبي والنكس المتكرر. في المقابل، يكون الشكل المرتبط بالمستضدات السابقة مزمن ثنائي الجانب يصيب الذكور والإناث بشكل متساوي، ويشاهد فيه المظهر الحبيبي بشكل أكثر تواترًا. لا يعتبر ارتباط التهاب المفاصل الروماتويدي بالتهاب العنبية أمرًا نادرًا في الدول الآسيوية.
قد يحدث التهاب العنبية استجابةً لعدوى ما داخل العين، ولكنه لا يمثل سوى عدد قليل من الحالات. تشمل العداوى المحتملة ما يلي:
تشمل الاضطرابات الجهازية التي قد تترافق مع التهاب العنبية ما يلي:
أثبتت الأبحاث دور الريفابوتين، وهو أحد مشتقات الريفامبين، في إحداث التهاب العنبية. كذلك، أشارت العديد من التقارير إلى ارتباط الكينولونات، وخاصةً الموكسيفلوكساسين، بالتهاب العنبية.[7]
في بعض الأحيان، لا يرتبط التهاب العنبية بمرض جهازي، بل يصيب العين وحدها دون وجود سبب واضح أو معروف. تصنف بعض هذه الحالات ضمن متلازمات البقع البيضاء التي تتضمن ما يلي:
يعبر مصطلح المتلازمات المقنعة عن الحالات التي تؤدي لظهور خلايا التهابية داخل العين دون وجود التهاب عنبية مناعي. يمكن تقسيم المتلازمات المقنعة إلى حالات ورمية وغير ورمية.
تتضمن الحالات غير الورمية:
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.
