Loading AI tools
من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة
الاضطراب الانفجاري المتقطع (بالإنجليزية: Intermittent explosive disorder) هو اضطراب سلوكي يتضمن فترات متكررة وفجائية من السلوك القهري، أو العدواني، وغالبًا إلى درجة الغضب، والتي يكون رد الفعل فيها بعيدًا عما يقتضيه الموقف (على سبيل المثال، الصراخ الاندفاعي الناجم عن الأحداث غير الهامة نسبيًا). العدوان الاندفاعي بدون سابق تحذير، ويعرف برد فعل غير متناسب على أي استفزاز حقيقي أو متصور. أبلغ بعض الأفراد عن حدوث تغييرات عاطفية قبل حدوث فورة (على سبيل المثال، التوتر وتغيير الحالة المزاجية وتغيرات الطاقة وما إلى ذلك).[1]
الاضطراب الانفجاري المتقطع | |
---|---|
معلومات عامة | |
الاختصاص | الطب النفسي |
من أنواع | اضطراب التحكم في الاندفاع، ومرض |
الإدارة | |
أدوية | |
تعديل مصدري - تعديل |
يصنف الاضطراب حاليًا في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ضمن فئة «اضطرابات التخبط والتحكم والسلوك». لا يمكن تمييز الاضطراب بحد ذاته بسهولة وغالبًا ما يظهر اعتلالًا اعتلاليًا مع اضطرابات مزاجية أخرى، لا سيما الاضطراب الثنائي القطب.[2] أفاد الأفراد الذين شخصت إصابتهم بالاضطراب عن تفجرهم لفترة قصيرة (تدوم أقل من ساعة)، مع مجموعة متنوعة من الأعراض الجسدية (التعرق، التأتأة، ضيق الصدر، ارتعاش، خفقان) التي أبلغ عنها ثلث العينة.[3] غالبًا ما يشعر المريض ببعض الارتياح النفسي مع الإرهاق بعد النوبة. ويشعر لاحقاً بتأنيب الضمير، أو الندم، أو الخجل.
رُبط السلوك الاندفاعي وخاصةً الاستعداد الاندفاعي للعنف بانخفاض معدل دوران السيروتونين في الدماغ والذي يمكن كشفه من خلال انخفاض تراكيز 5-هيدروكسي إندول حمض الأسيتيك في السائل الدماغي الشوكي. إذ تبين أن هذه الركيزة تؤثر على نواة فوق التصالبة في الوطاء وهذه النواة هي هدف للناقل العصبي السيروتونين الذي يُفرز من نَوَى الرِّفاء الظهرية والوسطى ويلعب دورًا في الحفاظ على النظم الليلي النهاري وتنظيم نسبة السكر في الدم. قد يكون ميل تراكيز 5-هيدروكسي إندول حمض الأسيتيك للانخفاض وراثيًا. إذ اقتُرح أنه من المحتمل أن المكون الوراثي المفترض لانخفاض تراكيز 5-هيدروكسي إندول حمض الأسيتيك متوافق مع العنف الاندفاعي. السمات الأخرى المرتبطة بالاضطراب الانفجاري المتقطع هي انخفاض نشاط العصب المبهم ونقص إفراز الأنسولين. التفسير المقترح للاضطراب الانفجاري المتقطع هو تعدد الأشكال في المورثة المسؤولة عن إنتاج إنزيم هيدروكسيلاز التريبتوفان الذي ينتج المركب الطليعي للسيروتونين، إذ لوحظ وجود هذا النمط الجيني بشكل أكثر شيوعًا عند الأفراد ذوي السلوك الاندفاعي.[4]
قد يرتبط الاضطراب الاندفاعي أيضًا بوجود آفات على قشرة فص الجبهة مع وجود ضرر في هذه المناطق بما في ذلك اللوزة الدماغية، مما يزيد من حدوث السلوك الاندفاعي والعدواني عند الفرد وانخفاض قدرته على توقع نتائج أفعاله. ترتبط الآفات في هذه المناطق أيضًا باضطراب التحكم في نسبة السكر في الدم، مما يؤدي إلى تراجع الوظائف الدماغية في هذه المناطق، والتي ترتبط بالتخطيط واتخاذ القرار.[5]
قدرت عينة وطنية في الولايات المتحدة أن معايير الاضطراب الانفجاري المتقطع تنطبق على 16 مليون أمريكي.[6]
تشمل المعايير الحالية لتشخيص الاضطراب الانفجاري المتقطع في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة):[7]
من الضروري الإشارة إلى أن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة) الحالي يشتمل على معيارين منفصلين لأنماط نوبات الغضب العدوانية (إيه1 وإيه2) مدعمان بالأدلة التجريبية:[8]
Seamless Wikipedia browsing. On steroids.
Every time you click a link to Wikipedia, Wiktionary or Wikiquote in your browser's search results, it will show the modern Wikiwand interface.
Wikiwand extension is a five stars, simple, with minimum permission required to keep your browsing private, safe and transparent.