فليكاينيد

فليكانيد (بالإنجليزية: Flecainide) هو الأول من فئة (ج) من أدوية مضادات اضطرابات النظم. تستخدم لمنع وعلاج اضطرابات نظم القلب والتي تشكل (إيقاعات سريعة غير طبيعية في القلب). وهذا الدواء يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من عدم انتظام ضربات القلب الانتيابي بما في ذلك الرجفان الأذيني، (عدم انتظام ضربات القلب العرضية الناشئة في الغرفة العليا من القلب)، الانتيابي عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني (supraventricular tachycardia)، وعدم انتظام دقات القلب البطيني (ventricular tachycardia). حيث يعمل هذا الدواء عن طريق تنظيم تدفق الصوديوم في القلب، مما تسبب في إطالة أمد إمكانات العمل القلبي.

فليكاينيد
الاسم النظامي
الاسم النظامي (RS)-N-(piperidin-2-ylmethyl)-2,5-bis(2,2,2-trifluoroethoxy)benzamide
تداخل دوائي	القائمة ... أميودارون[1] أناغريليد[1] أكسيد الزرنيخ الثلاثي[1] أستيميزول[1] أزيثرومايسين[1] بيبريديل[1] كلوروكين[1] كلوربرومازين[1] سيسابريد[1] سيتالوبرام[1] كلاريثروميسين[1] كوكايين[1] ديسوبيرامايد[1] دوفيتيليد[1] دومبيريدون[1] درونيدارون[1] دروبيريدول[1] إريثروميسين[1] إسيتالوبرام[1] هالوفانترين  [لغات أخرى]‏[1] هالوبيريدول[1] إيبوتيليد[1] ميزوريدازين  [لغات أخرى]‏[1] ميثادون[1] موكسيفلوكساسين[1] أوندانسيترون[1] بينتاميدين[1] بيموزيد[1] بروبوكول[1] بروكاييناميد[1] كوينيدين[1] سيفوفلوران[1] سوتالول[1] سبارفلوكساسين[1] سلبيريد[1] ترفينادين  [لغات أخرى]‏[1] ثيوريدازين  [لغات أخرى]‏[1] ديسوبيرامايد[2] درونيدارون[2] أميودارون[2] سوتالول[2] فيراباميل[3] أميودارون[2] سوتالول[2] فيراباميل[3] ديسوبيرامايد[2] ديسوبيرامايد[2] ديسوبيرامايد[2] داريفيناسين[2]
يعالج	اضطراب النظم[4] رجفان أذيني[4]
اعتبارات علاجية
اسم تجاري	Tambocor
ASHP Drugs.com	أفرودة
مدلاين بلس	a608040
فئة السلامة أثناء الحمل	C
بيانات دوائية
توافر حيوي	95%
ربط بروتيني	40%
استقلاب (أيض) الدواء	سيتوكروم 2D6 (limited)
عمر النصف الحيوي	20 hours (range 12-27 hours)
الإخراج	Renal
معرّفات
CAS	54143-55-4 Y
ك ع ت	C01BC04
بوب كيم	CID 3356
IUPHAR	2560
ECHA InfoCard ID	100.211.334
درغ بنك	DB01195
كيم سبايدر	3239  Y
المكون الفريد	K94FTS1806  Y
كيوتو	D07962  Y
ChEMBL	CHEMBL652
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية	C17H20F6N2O3
الكتلة الجزيئية	414.343 g/mol
محددات الإدخال الخطي النصي الجزيئي المبسط FC(F)(F)COc2cc(C(=O)NCC1NCCCC1)c(OCC(F)(F)F)cc2
المعرف الكيميائي الدولي InChI=1S/C17H20F6N2O3/c18-16(19,20)9-27-12-4-5-14(28-10-17(21,22)23)13(7-12)15(26)25-8-11-3-1-2-6-24-11/h4-5,7,11,24H,1-3,6,8-10H2,(H,25,26)  Y Key:DJBNUMBKLMJRSA-UHFFFAOYSA-N  Y
تعديل مصدري - تعديل

الاستعمالات

يعد دواء فليكانيد هو علاج اضطرابات نظم القلب.^[5] حيث أنه ملائم لمعالجة حالات اضطرابات القلب البطينية (Ventricular Arrhythmias) ومناسب، أيضا، لعكس أو للمحافظة على معدل نبضات القلب الطبيعي لدى المرضى المصابين بالرجفان البطيني (Ventricular fibrillation) والرفرفة البطينية (Ventricular Flutter). كما أنه فعال في منع حدوث الأشكال المختلفة من تسارع القلب الفوق بطيني (PSVT)، والتي تشمل متلازمة وولف -باركنسون -وايت.^[6] وهو مرض قلبي خلقي يتميز بنوبات تسارع أو عدم انتظام نبض (اضطراب النظم التسرعي - Tachyarrhythmia - tA). بسبب الآثار الجانبية لهذا الدواء يتم استخدامه فقط في حالات عدم الاستجابة للأدوية الأخرى لدى المرضى المصابين بحالات عدم انتظام نبض القلب الشديدة والخطيرة.^[7][8]

التأثيرات الجانبية

يمكن لعقار فليكينيد ان يسبب بحالة عدم انتظام نبضات القلب الخطيرة جدًا،^[9] ومن الممكن أن يسبب انسدادات في جهاز التوصيل الكهربي في القلب، مما يؤدي إلى ابطاء سرعة نبضات القلب بشكل كبير.</ref> The risk of proarrhythmia is not necessarily associated with the length of time an individual is taking flecainide, and cases of late proarrhythmia have been reported.^[10] بما ان الفليكينيد بامكانه تثبيط عمل عضلة القلب، يجب عدم اعطائه للمرضى المصابين بفشل القلب الاحتقاني أو للاشخاص الذين اصيبوا في السابق باحتشاء عضلة القلب (Myocardial Infarction).