Diarrea associata agli antibiotici
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Con diarrea associata agli antibiotici, in breve dall'inglese AAD, ci si riferisce alla evacuazione di feci non formate, acquose o molli, tre o più volte al giorno[1], dopo l'assunzione di farmaci usati per trattare le infezioni batteriche (antibiotici). Secondo alcuni studi e linee guida la AAD è considerata clinicamente significante se si manifesta per almeno 2 giorni.[2][3][4] La diarrea è una complicanza comune della terapia antimicrobica. Molto spesso, la diarrea associata agli antibiotici è lieve e non richiede trattamento. La diarrea in genere si risolve entro pochi giorni dall'interruzione dell'assunzione dell'antibiotico. La diarrea associata agli antibiotici più grave potrebbe richiedere l'interruzione o la modifica dei farmaci antibiotici. L'AAD è un problema clinico comune, normalmente lieve, che però può progredire o complicarsi in una malattia grave e pericolosa per la vita se non viene riconosciuta e trattata rapidamente.[5]
Diarrea associata agli antibiotici | |
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Colonscopia di una Colite pseudomembranosa, grave complicanza della diarrea associata agli antibiotici da C.difficile | |
Eziologia | Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Staphylococcus aureus, Klebsiella oxytoca, Candida, Salmonella e antibiotico |
Classificazione e risorse esterne (EN) | |
ICD-10 | K599 |
La denominazione "diarrea associata agli antibiotici" è spesso considerata sinonimo di infezione da Clostridioides difficile[6] quando il C. difficile è la causa di solo il 10-20% di tutti i casi di diarrea associata agli antibiotici.[4][7] In effetti, l'AAD può svilupparsi attraverso una varietà di meccanismi e manifestarsi attraverso un'ampia gamma di segni e sintomi clinici. Per una migliore prevenzione e riconoscimento dell'AAD, è importante comprendere la fisiopatologia e i fattori di rischio per l'AAD. Sebbene Clostridium difficile continui ad essere il patogeno identificabile più comune dell'AAD, molti pazienti con AAD possono essere gestiti attraverso una varietà di misure conservative. Ci sono delle importanti distinzioni tra AAD aspecifico e la colite associata agli antibiotici.
La AAD è clinicamente significativa in ambito pediatrico.[8][9][10][11]