肩難產

肩難產（英語：Shoulder dystocia），係指產婦分娩時，嬰兒頭部已伸出來，但肩前卻卡在產婦的恥骨弓之情形^[1][3]，嬰兒的頭部縮回陰道，就像烏龜一樣，稱之為「烏龜徵」（turtle sign）^[1]。肩難產的併發症包含臂神經叢損傷（英语：Brachial plexus injury）和鎖骨骨折^[1][2]；產婦的併發症則有陰道撕裂、會陰撕裂（英语：Perineal tear）、產後出血和子宮破裂^[1][3]。

Shoulder dystocia
肩難產可以在恥骨上施壓
症状	嬰兒頭部退回到陰道[1]
併發症	嬰兒：臂神經叢損傷（英语：Brachial plexus injury）和鎖骨骨折[2] 產婦：阴道撕裂或會陰撕裂（英语：Perineal tear）、產後出血[3]
风险因素	妊娠糖尿病、先前曾發生過肩難產、手術陰道分娩、產婦本身肥胖、胎兒尺寸過大、與硬脊膜外麻醉[2]
診斷方法	嬰兒的頭產出後一分鐘內肩膀無法產出[2]
治療	將產婦腿向外及向上推、在恥骨上方對腹部加壓、徒手旋轉嬰兒的肩膀，讓產婦使用四肢手法（英语：All fours）[3][2]
患病率	佔陰道分娩的1%[2]
分类和外部资源
醫學專科	產科學
ICD-11	JB06.0
ICD-10	O66.0
DiseasesDB	12036
eMedicine	1602970

肩難產的危險因子包括妊娠糖尿病、先前曾發生過肩難產或手術陰道分娩、產婦本身肥胖、胎兒尺寸過大、與硬脊膜外麻醉。嬰兒的頭產出後一分鐘內肩膀無法產出，可診斷為肩難產^[2]。肩難產屬於難產的一種^[4]。

肩難產為產科急症。對於採仰臥姿勢的產婦，一開始可以嘗試將腿向外及向上推、在恥骨上方對腹部加壓、以及會陰切開術，以解除嬰兒肩膀的桎梏。如果以上的努力無效，可能會嘗試以徒手旋轉嬰兒的肩膀或嘗試使用四肢手法（英语：All fours）^[3][2]。肩難產的發生率約占所有陰道分娩的0.4%到1.4%^[2]。肩難產導致死亡的案例非常少見^[1]。