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硬腦膜下血腫（Subdural hematoma，SDH），簡稱硬膜下血腫，是指血液聚積在脑周围的硬腦膜内层与脑脊膜的蛛網膜層之间，而行成的血腫[5]。可能的症状包括頭痛、思维混乱、人格改变和意识丧失[6]。可能并发症包括腦疝和癲癇發作[5]。
通常是脑外伤造成跨过硬膜下腔的橋接靜脈破裂[5]。儿童可能因意外或故意（被傷害）而受伤[5]。非创伤相关原因包括使用抗凝剂、動脈瘤、腦瘤、腰椎穿刺后和自发性發生[7]。酗酒也是一个危险因子[6]。通常以CT 扫描诊断[8]。
治疗可能需要手术，尤其是突然发生出血且出血量大时[7]。常用手术包括开颅手术或頭部穿孔，使壓力釋放[6]。小量出血可能只需要密切监测[6]。
急性硬腦膜下血腫，在严重头部损伤患者中占5%至25%[9]。每年每 10 万人中约有 3 人患有慢性硬腦膜下血腫[10]。盛行率在年轻人和老年人較高[5]。 急性硬腦膜下血腫的死亡率在50%至90%中[7]。亚急性和慢性硬膜下出血的預後较佳[6]。
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