螺内酯

螺内酯（英語：spironolactone），商品名有安体舒通、Aldactone等，是一种人工合成的醛固酮拮抗剂，属于保钾排钠类利尿药。螺内酯经口服给予^[4]，常用于心衰、肝硬化、腎病症候群等併发的积液^[4]，也用于高血压、补充钾后仍无改善的低血钾，以及女性多毛症；此外还用作跨性别女性性别肯定激素治疗（GAHT）中的抗雄药物^[6]。

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螺内酯

臨床資料
读音	/spɪˌroʊnəˈlæktoʊn, spaɪ-, spə-, -ˈrɒ-, -noʊ-/ or /ˌspaɪrənoʊˈlæktoʊn/[1][2][3]
商品名（英语：Drug nomenclature）	Aldactone
AHFS/Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a682627
懷孕分級	澳: B3
给药途径	口服[4]
ATC碼	C03DA01 (WHO)
法律規範狀態
法律規範	英：处方药（℞-only） (POM) 美：处方药（℞-only）
藥物動力學數據
血漿蛋白結合率	90%+[5]
药物代谢	肝臟 细胞色素P450
生物半衰期	1.3-2 小時
排泄途徑	尿, 胆汁
识别信息
IUPAC命名法 7α-Acetylthio-17α-hydroxy-3-oxopregn-4-ene-21-carboxylic acid γ-lactone
CAS号	52-01-7  Y
PubChem CID	5833
IUPHAR/BPS	2875
DrugBank	DB00421 Y
ChemSpider	5628 Y
UNII	27O7W4T232
KEGG	D00443 Y
ChEBI	CHEBI:9241 Y
ChEMBL	ChEMBL1393 Y
CompTox Dashboard（英语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID6034186
ECHA InfoCard	100.000.122
化学信息
化学式	C24H32O4S
摩尔质量	416.574 g/mol
3D模型（JSmol（英语：JSmol））	交互式图像
SMILES O=C5O[C@@]4([C@@]3([C@H]([C@@H]2[C@H](SC(=O)C)C/C1=C/C(=O)CC[C@]1(C)[C@H]2CC3)CC4)C)CC5
InChI InChI=1S/C24H32O4S/c1-14(25)29-19-13-15-12-16(26)4-8-22(15,2)17-5-9-23(3)18(21(17)19)6-10-24(23)11-7-20(27)28-24/h12,17-19,21H,4-11,13H2,1-3H3/t17-,18-,19+,21+,22-,23-,24+/m0/s1 Y Key:LXMSZDCAJNLERA-ZHYRCANASA-N Y

螺内酯的常見副作用包括電解質異常（尤其是高血鉀症、噁心、嘔吐、頭痛、皮疹），以及性慾減退。有肝腎問題的人服用螺內酯應當格外小心。^[4]螺內酯在孕期的應用沒有經過足夠的研究，故不應用於治療孕婦高血壓（英语：high blood pressure of pregnancy）。^[7]螺內酯是醛固酮及睾酮這兩種激素的一種類固醇受體拮抗劑，同時有某種類孕酮樣效應。螺內酯是一種保鉀利尿藥（英语：potassium-sparing diuretic）。^[4]

螺内酯于1959年投入使用^[8][9]。“螺内酯”被列于世界卫生组织基本药物标准清单，是基本卫生系统中最重要的药品之一^[10]；此药还是一种通用名药物^[4]。在发展中国家，此药于2014年的批发价处于每日用量0.02到0.12美元的区间^[11]。而在美国每日则约需要0.5美元^[4]。

参见

• 药理学主题
• 医学主题

• 曲螺酮
• 螺利酮
• 美螺利酮
• 刊利酸钾
• Finerenone（英语：Finerenone）
• SC-5233（英语：SC-5233）

参考文献

1. Spironolactone: MedlinePlus Drug Information. [2016-01-20]. （原始内容存档于2016-07-05）.
2. Spironolactone. Merriam-Webster Dictionary.
3. Spironolactone. Dictionary.com Unabridged. Random House.
4. Spironolactone. The American Society of Health-System Pharmacists. [2015-10-24]. （原始内容存档于2015-11-16）.
5. Harry G. Brittain. Analytical Profiles of Drug Substances and Excipients. Academic Press. 26 November 2002: 309 [27 May 2012]. ISBN 978-0-12-260829-2. （原始内容存档于2020-08-19）.
6. Maizes, Victoria. Integrative Women's Health 2nd. 2015: 746 [2016-06-05]. ISBN 9780190214807. （原始内容存档于2016-03-05）.
7. Spironolactone Pregnancy and Breastfeeding Warnings. [29 November 2015]. （原始内容存档于2015-12-02）.
8. Camille Georges Wermuth. The Practice of Medicinal Chemistry. Academic Press. 24 July 2008: 34 [27 May 2012]. ISBN 978-0-12-374194-3. （原始内容存档于2021-04-14）.
9. Marshall Sittig. Pharmaceutical Manufacturing Encyclopedia. William Andrew. 1988: 1385 [27 May 2012]. ISBN 978-0-8155-1144-1. （原始内容存档于2020-12-22）.
10. WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF). World Health Organization. April 2015 [8 December 2016]. （原始内容存档 (PDF)于2016-12-13）.
11. Spironolactone. International Drug Price Indicator Guide. [29 November 2015].^{[永久失效連結]}