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胃酸(gastric acid、gastric juice、stomach acid)是胃中的一种主要分泌物,具有特殊的气味。它是一種消化液,主要由壁细胞分泌,由胃腺排出。其pH值為1.5-3.5[参考 1],由鹽酸(HCl)(0.2%-0.5%)和大量的氯化鉀(KCl)、氯化鈉(NaCl)所組成。
胃酸是由胃壁上的壁细胞 (parietal cells),也稱為泌酸細胞產生的,其分泌高浓度氢离子[注释 1]和氯离子[注释 2]构成,经过H+/K+ ATP酶的作用,由胃腺排出。这些排出的盐酸使胃内的pH值始终保持在小于3的强酸环境。
鹽酸可以由以下幾個步驟合成[1]:
胃酸的调节机制主要有三个:
神经兴奋作用通过胆碱能神经元影响胃黏膜内的细胞,使生长抑素分泌增加,从而间接地抑制胃酸的分泌。生长抑素分泌是受胃酸变化影响的,当胃酸增高时,反馈性促进生长抑素增加分泌,从而抑制胃酸分泌。
由胃窦G细胞分泌的胃泌素是胃酸分泌的主要兴奋性激素。
蛋白质能促进胃泌素分泌。而氨基酸(尤其是苯丙氨酸和色氨酸)能直接刺激胃窦G细胞,从而促进分泌胃泌素。而咖啡、可可、酒类等都能刺激胃泌素的分泌,以促进胃酸分泌。
当胃窦酸度提高时,通过兴奋生长抑素分泌实现减少胃泌素的分泌。
当看到、闻到、吃到甚至想到食物时,神经中枢会使胃酸分泌增加。
胃酸会在十二指肠中与碳酸氢钠中和,以抑制胃酸向下侵蚀。反应式:
由于胃中分泌出的高浓度盐酸对胃中内表面的细胞也有很大的伤害,因此胃内表面的黏液细胞可以分泌出一种黏液,使其表面的pH值始终保持在6-7的弱酸性。
但酒精可以溶解这种黏液,使其失去保护作用。不过胃中的黏液细胞增殖能力极强,可以在很短的时间内修复胃壁。
通常,胃酸过多是由于调节机制不能正常工作,导致胃酸失衡。
治疗胃酸过多,通常使用中和胃酸的药物。
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