矽肺病
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矽肺病[4](silicosis)又稱硅沉着病[5],簡稱矽肺、硅肺[6],屬於一種塵肺病,是因长期吸入含大量游离矽塵(二氧化硅粉尘)導致的職業病,主要病理特征为肺上葉出現广泛结节性纤维化[7]。
矽肺病有三种形式:慢性、急性和介于两者之间的加速性硅沉着病。临床表现形式与接触粉尘浓度、硅含量、接尘年限有显著关系,以慢性最常见。而急性矽肺病症狀為呼吸困难、咳嗽、發燒、發紺。它通常會被誤診為肺水腫、肺炎、结核病。利用工作場所的控制措施,矽肺病是一種幾乎可以被完全預防的職業病[8]。
2013年為止,矽肺導致4萬3千人死亡,低於1990年的五萬人。[9]
英語 silicosis(來自拉丁語 silex,意思為燧石)最初是由米蘭公立醫院的屍體解剖示範者阿基爾·維斯康蒂(Achille Visconti)(1836-1911年)於1870年使用的[10]。早在古希臘和古羅馬時期,人們就認識到吸入粉塵會導致呼吸系統問題[11]。16世紀中葉,阿格里科拉就寫到了礦工因吸入粉塵導致的肺部問題。1713年,伯納迪諾·拉馬齊尼(Bernardino Ramazzini)注意到石材切割工人出現哮喘症狀,其肺部出現砂粒般的物質。1720年,煅燒燧石屑作為原材料被引進英國陶瓷工業。不到10年的時間,人們就注意到煅燒燧石屑對工人肺部的負面影響[12]。
和手工工具相比,隨著工業化的發展,粉塵的產生量也在增加,手提鑽於1897年問世,喷砂於1904年問世,兩者都大大地增加了矽肺病的發病風險[13]。1938年美國勞工部在當時美国劳工部长弗朗西丝·珀金斯的領導下拍攝了一部名為「制止矽肺病(Stop Silicosis)」的影片,討論了這一項長達一年的全美矽肺病例增加的研究成果[14]。
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