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寰椎
第一頸椎 / 維基百科,自由的 encyclopedia
寰椎(Atlas),又称第一颈椎,英语简称C1,是颈椎的第一节。寰椎英文名以希腊神话中背负地球的泰坦巨神阿特拉斯的名字命名,因为它支托人类头部的全部头骨[1][2][3]。
寰椎 第一颈椎(C1) | |
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![]() 人类寰椎的位置(以红色标示) | |
标识字符 | |
拉丁文 | Atlas, vertebra cervicalis I |
MeSH | D001270 |
TA98 | A02.2.02.101 |
TA2 | 1038 |
FMA | FMA:12519 |
格雷氏 | p.99 |
《骨骼解剖学术语(英语:Anatomical terms of bone)》 [在维基数据上编辑] |
寰椎外形呈环形,无椎体结构,其椎体已经与下方的枢椎融合[4][5][3]。
寰椎与枢椎构成连接头骨与脊椎的寰枢关节,与枕骨构成寰枕关节(英语:Atlanto-occipital joint)。点头的动作主要通过寰枕关节的屈伸发生,转动头部的动作则主要依赖于寰枢关节[5][6][7]。
由于脑干向下延伸到枢椎,致使寰椎和枢椎在神经学研究上极为重要[8][9]。
结构
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/52/Atlas_vertebra_superior_sight.jpg/640px-Atlas_vertebra_superior_sight.jpg)
前弓
前弓的长度约为寰椎总周长的五分之一。前表面为凸状结构。前弓中央有前结节,其上粘附有颈长肌(英语:Longus colli muscle)和前纵韧带(英语:Anterior longitudinal ligament)。后表面为凹状结构,表面分布着圆形或椭圆形的牙槽并与枢椎形成铰接关节。前弓周围通过韧带与枕骨和枢椎相连接[10][11][12]。
后弓
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4d/Gray308.png/320px-Gray308.png)
后弓连接左右两个侧块,长度约为寰椎总周长的五分之二。其正中心的棘突为后结节,其上粘附有小后头直筋(英语:Rectus capitis posterior minor muscle)和项韧带(英语:Nuchal ligament)。后结节尺寸较小,因而不会限制寰椎和颅骨之间关节的运动[13][11]。
后弓的后部边缘有圆状结构,用于连接后寰枕膜。椎动脉和第一颈神经(英语:Suboccipital nerve)后支经过后弓正面一较深的沟,称为椎动脉沟。椎动脉沟中有一个凹槽,后寰枕膜骨化后,凹槽会变成骨管,其被称为弓形孔(英语:Arcuate foramen)[13][14][15]。
在椎动脉存在的情况下,上行的椎动脉在会侧块周围弯曲,穿过椎动脉沟,并进入弓形孔[14]。
后弓的下侧有两个浅槽,后寰枢椎韧带(英语:Posterior atlantoaxial ligament)附着在其下缘并与枢椎连接[14][16][17]。
侧块
侧块是寰椎最厚和最硬的部位,其支撑着头部的重量。侧块位于寰椎前、后弓的两侧,两个侧块均有上下关节面[7]。
- 上关节面是一个宽大的椭圆形凹面,末端出现双关节面分叉。两个上关节面用于容纳的枕骨髁,形成寰枕关节(英语:Atlanto-occipital joint),使得头部可以进行点头运动[2][7]。
- 下关节面是圆形的、扁平或略微凸起的平面。下关节面与枢椎的齿状突(英语:Axis (anatomy)#Dens)形成寰枢关节,使得头部可以转动[2][7]。
椎孔
寰椎中心的孔洞为其椎孔(英语:Vertebral foramen)。在上关节面的内侧边缘处有一个被寰椎横韧带(英语:Posterior atlantoaxial ligament)附着的小结节,该结节使颅骨不均匀地分开穿过寰椎椎孔[18][19][20]。
寰椎的椎孔半径远大于脊髓穿过椎孔所需的半径,故寰枢椎脱位不会压迫脊髓[19][21][22]。
成骨作用
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d9/Gray104.png/320px-Gray104.png)
寰椎的成骨作用通常从三个骨化中心开始。 其中,后弓的骨化开始于妊娠第7周左右,从左右两侧块开始向中心骨化。在出生时,后弓中心为软骨,还未发育完整。直至3-4岁,后弓才骨化完成[15]。
前弓在出生时为软骨,骨化开始于1岁时,并在6-8岁时形成完整的前弓。大多数情况下,前弓的骨化中心在前结节,但有时并不会出现明确的骨化中心,亦有从左右两侧块向前结节骨化的情况[23]。
寰椎损伤
寰椎椎弓骨折又被称为杰斐逊骨折(Jefferson fracture),是一种爆裂性骨折。寰椎骨折可造成严重后果,甚而导致死亡[8][24][25][26][27]。
图集
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寰椎的形状和位置(以红色标示)
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寰椎上面观
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寰椎的三维模型
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后寰枕骨膜和寰枢椎韧带示意图(中心可见寰椎)
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寰椎上面观
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寰椎上面观
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寰椎下面观
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寰椎三维模型
参考文献
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