乳癌
維基百科,自由的 encyclopedia
乳癌是由乳房組織發展成的癌症[7]。乳癌的徵象包括乳房腫塊、乳房形狀改變、皮膚凹陷、乳頭分泌物或是皮膚出現紅色鱗屑狀斑塊[1]。而出現遠端轉移的病患,可能會有骨痛(英语:Bone pain)、淋巴結腫大、呼吸困難或黃疸的情形[8]。
乳腺癌 | |
---|---|
导管细胞癌原位(英語:ductal cell carcinoma in situ, DCIS)组织病理图像,苏木精-曙红染色 | |
类型 | thoracic cancer[*]、乳房疾病[*]、breast neoplasm[*]、疾病 |
风险因素 | 吸煙 |
診斷方法 | MammaPrint[*] |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 肿瘤学 |
ICD-10 | C50 |
ICD-9-CM | 174-175 |
OMIM | 114480 |
DiseasesDB | 1598 |
MedlinePlus | 000913 |
eMedicine | med/2808 |
MeSH | D001943 |
Orphanet | 180257 |
[编辑此条目的维基数据] |
乳癌 | |
---|---|
正常乳房(左圖)與癌變乳房(右圖)的乳房攝影 | |
症状 | 乳房硬塊、胸形變動、表皮出現酒窩、乳頭滲出不明體液、皮膚紅腫等[1] |
类型 | thoracic cancer[*]、乳房疾病[*]、breast neoplasm[*]、疾病 |
风险因素 | |
診斷方法 | 活體組織切片[1] |
治療 | 外科学 放射線療法 化学疗法 賀爾蒙療法 靶向治疗[1] |
预后 | 英國和美國的五年存活率約85%[3][4] |
患病率 | 2.1 million affected as of 2015[5] |
死亡數 | 533,600 (2015)[6] |
分类和外部资源 | |
醫學專科 | 肿瘤学 |
ICD-10 | C50 |
OMIM | 114480 |
DiseasesDB | 1598 |
MedlinePlus | 000913 |
eMedicine | 1947145、345979、1276001 |
Orphanet | 180257 |
[编辑此条目的维基数据] |
乳癌的風險因子包含了:肥胖症、缺乏運動、飲酒、更年期時的激素替代療法、游離輻射、初經提早開始與晚生或不生育[1][2]。大約5至10%的病例是因父母親的遺傳而發生。這些遺傳因子包含了BRCA1、BRCA2與其他因子。乳癌最常發生於供應母乳的乳腺或乳葉內側。如果發生在乳腺,則稱做乳腺癌(英语:ductal carcinoma),發生在乳葉的則稱為乳葉癌(英语:Lobular carcinoma)[1]。此外,乳癌還分成18個子類型。部分乳癌會先從癌前狀態(英语:Precancerous condition)開始發展,例如原位導管癌(英语:Ductal carcinoma in situ)[2]。診斷方面,通常會針對腫瘤進行活體組織切片來確診。如果確診,就會進行進一步檢測,確認乳癌是否發生擴散與治療方式[1]。
乳腺癌篩檢(英语:Breast cancer screening)究竟是否有益仍具有爭議性。2013年考科藍合作組織的評論,認為乳房攝影術是否有益還是有害,目前還不清楚[9]。2009年,美國預防服務工作組(英语:United States Preventive Services Task Force)的評論認為,有證據顯示乳房攝影術對於40至70歲的婦女有益[10],並建議50至74歲的婦女每兩年檢驗一次[11]。對於有高風險的人,太莫西芬或雷洛昔芬等藥物可用於預防乳癌發生。 預防性乳房切除術(英语:Preventive mastectomy)也是部分高風險婦女可以採用的預防措施[2]。如果得到乳癌,會使用數種治療方式,包含:手術、放射線療法、 化學療法與標靶治療[1]。乳癌手術的種類,從乳房保留手術(英语:Breast-conserving surgery)到乳房切除術,有不同的手術方式[12][13]。在手術當下或數日之後,可能會進行乳房重建。若乳癌中的癌細胞已擴散到其他身體部位的病患,則改以提高生活品質而非積極治療為主要的目標[13]。
乳癌的預後依癌症的類型、癌症分期以及病患年紀有所不同[13]。在已開發國家中,病患的存活率較高[14];在英國和美國,五年存活率可達八成到九成[4][3]。在发展中國家中,存活率則稍差[2]。以全球而言,乳癌是女性癌症中最常見的,佔了25%,在2012年,有168萬的乳癌個案,及52萬人因乳癌死亡[15]。乳癌在已開發國家較常見,且女性患乳癌的機率是男性的100倍[14][16]。