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早年經歷不詳,在漢靈帝時期位居中常侍,封侯貴寵,中平三年(186年)任掖庭令,掌管後宮事務。靈帝曾命畢嵐鑄銅人於門外轉水入宮,又建翻車(龍骨水車)灌水到南北郊區,此為中國最早的灌水系統。靈帝又命畢嵐鑄四道錢,但結果引起人民不滿。
中平六年(189年),大將軍何進陰謀誅殺宦官,於是前往長樂宮晉見何太后,請求誅殺宦官。張讓得知消息後,讓段珪、畢嵐領兵埋伏於宮內,且在何進出宮之後假借何太后有事召見何進,等何進再度入宮,便趁機斬殺何進。後來袁紹入宮誅殺宦官,畢嵐死於此次變亂之中。
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