威利氏環（circle of Willis[1]，Willis' circle）又稱大腦動脈環（cerebral arterial circle），是供應腦組織的動脈在腦底形成的環狀結構。
威利氏環由大腦前動脈、頸內動脈、大腦後動脈及前、後交通動脈連接形成的「動脈環」，使頸內動脈系統與椎基底動脈系統間相交通。兩側大腦前動脈之間以前交通動脈相連，大腦中動脈與大腦後動脈之間以後交通動脈相連，連成不規則的七邊形動脈環。
解剖特徵
Willis環由下列動脈組成[3]：
此外，供應腦組織的基底動脈和大腦中動脈有時也被認為是Willis環的一部分[4]。
Willis環可以對供應腦組織的動脈進行血液調配，防止腦血液循環的過剩或不足。當組成Willis環的某一動脈或某一部分出現阻塞或者狹窄，可以通過調節其他血管的血流量彌補缺少的部分，保證腦的血流灌注，避免出現缺血的症狀，維持腦的營養和機能活動[5]。
Willis環存在大量的解剖變異情況。在一項對1413個大腦的解剖研究中，只有34.5%的對象擁有經典的Willis環解剖結構。大部分解剖變異有一個共同的特徵：大腦後動脈近端部分狹窄，而其同側後交通動脈增大，使得頸內動脈供應後腦組織。另外一個常見的解剖變異是前交通動脈變成一條大血管，而單一一條頸內動脈供應兩條大腦前動脈[6]。
左、右頸內動脈分別起自左、右頸總動脈。
後交通動脈在頸內動脈分出終末支（即大腦前動脈和大腦中腦動脈）之前不遠處分出。
左、右大腦後動脈起源自由左，右椎動脈組成的基底動脈。椎動脈又起源於鎖骨下動脈。
前交通動脈連接左、右兩條大腦前動脈。
所有動脈都和Willis環大腦皮質和中間分支有關。中間分支負責供應Willis環內部即腳間窩。皮質分支根據它們供應的部位命名，由於它們對Willis環沒有直接影響，這裡僅作簡略介紹。
病理狀態
Willis環組成血管血液供應不足可以導致腦血流灌注減少[7][8]。如鎖骨下動脈盜血症候群的患者，鎖骨下動脈或頭臂干椎動脈起始處近端部分狹窄或閉塞，由於虹吸效應，可以「偷竊」Willis環的血液使其流向上肢，患者可以出現頭昏、眼花、噁心、嘔吐、昏厥等腦供血症狀。
參考資料
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