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固有層是一層薄薄的結締組織,構成濕潤內層的一部分,稱為黏膜,黏附在身體的各種管道中,如呼吸道、胃腸道和泌尿生殖道。
固有層是一層薄薄的疏鬆結締組織,位於上皮下方,與上皮和基底膜一起構成黏膜。正如其拉丁名所示,它是黏膜的特徵成分,或黏膜的「自身特殊層」。因此,術語黏膜是指上皮和固有層的組合。[1]
固有層結締組織疏鬆,細胞豐富。固有層的細胞是可變的,可以包括纖維母細胞、淋巴球、漿細胞、巨噬細胞、嗜酸性白血球和肥大細胞。[2]它為上皮提供支持和營養,以及與底層組織結合的方式。結締組織表面的不規則性,如舌中發現的乳頭,增加了固有層和上皮的接觸面積。[3]
固有層是一個疏鬆的結締組織,它不像黏膜下層的結締組織那樣纖維化。[4]固有層的結締組織和結構非常具有可壓縮性和彈性,可以在需要擴張的器官中看到,例如膀胱。[5]彈性器官固有層中的膠原蛋白在機械功能中起主要作用。在膀胱中,固有層的膠原蛋白成分通過複雜的卷繞實現結構、抗拉強度和順應性。[6]有人認為肌纖維母細胞也存在於幾個器官的固有層中。肌纖維母細胞具有平滑肌和纖維母細胞的特徵。[7]
固有層也可能富含血管網、淋巴管、彈性纖維和來自黏膜肌層的平滑肌束。固有層也有傳入和傳出神經末梢。[6]可能存在免疫細胞和淋巴組織,包括淋巴結節和毛細血管。平滑肌纖維可能位於固有層,例如腸絨毛。它幾乎沒有脂肪細胞。[4]淋巴管穿透黏膜並位於上皮基底膜下方,從那裡排出固有層。[8]上皮細胞的快速死亡和再生留下了許多凋亡細胞體。已發現這些物質進入固有層,其中大部分位於巨噬細胞內。[9]
由於上皮經常受到外部壓力,並且有些脆弱,固有層承載著許多免疫細胞。[4]在腸道中,免疫系統必須對正常的腸道菌群有耐受性,但對病原微生物有反應。這種失衡會導致炎症性疾病,如炎症性腸病。[10]固有層富含巨噬細胞和淋巴球,是發生免疫反應的關鍵部位。它構成屏障的一部分,保護內部組織免受外部病原微生物,特別是胃腸道病原微生物的影響。[11]
上皮癌的進展通常依賴於深部和局部淋巴結的浸潤。[12]固有層是黏膜下層的屏障之一,是上皮癌浸潤的重要區域,淋巴浸潤是淋巴結轉移的獨立預測因子,尤其在胃癌中。[13]一旦腫瘤突破基底膜到達固有層,就會暴露在淋巴管中,這可能會增加轉移率和癌症進展。深入黏膜下層會增加對淋巴管的暴露。[8]
長期炎症是癌症發展的危險因素。當處於較大壓力下時,固有層巨噬細胞釋放促炎信號,這可能導致癌症發生的可能性增加。一個例子是IL-6/STAT3通路的過度活化,這與結腸炎相關的癌症有關。[14]
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