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腎絲球濾過率
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腎絲球濾過率(glomerular filtration rate,GFR)是濾過的液體通過腎臟的流速,為衡量腎功能的重要指標之一。GFR的定義為:單位時間內(每分鐘)兩側腎臟腎絲球濾過生成的超濾液(英語:Ultrafiltration (kidney))量。此濾過率常藉由肌酸酐等物質清除的方法間接反映;而濾過量的大小則取決於腎絲球有效濾過壓的高低和腎絲球濾過膜的通透性。
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1: 過濾,2: 再吸收,3: 分泌,4: 尿排泄。
〈尿排泄率(4)〉=〈過濾速度(1)− 再吸收率(2)+ 分泌率(3)〉
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肌酸酐清除率(creatinine clearance rate,CCr,CrCl)是指血漿中的單位時間內肌酸酐的清除功能比率,亦是近似GFR的一個有用的量度。此外由於肌酸酐的分泌所造成的肌酸酐清除率超過GFR,而肌酸酐的分泌可被西咪替丁所阻斷。另一方面,舊式的血清肌酸酐方法之過度估計導致了低估肌酸酐清除率,因而提供了GFR較低的偏差估計值[1] 不過目前GFR及CCr。已經可以精確地由在血液和尿液的物質比較測量而計算出,或則只用驗血結果(檢驗兩個參數eGFR(估計腎絲球濾過率)及eCCr(估計肌酸酐清除率))的公式估算。
這些檢驗的結果在評估腎臟的排泄功能機制是相當重要的,比如慢性腎功能不全,以及主要經由尿液排泄的藥物劑量而計算得的腎絲球濾過率(或肌酸酐清除率)。
這些排泄流體通常被認為是經由腎臟處理過的血液之液體過濾量。在生理學上,這些"液體過濾量"(容積血液流量且其質量已去除)之間僅有鬆散相關。