癌症分期(英语:cancer staging)是决定癌症发展与扩散程度的方法。当代的作法是将一种癌症以数字分成第一到第五期,第一期指的是能分离出癌细胞,第五期代表癌细胞已经扩散到测量方法的极限。癌症的分期一般会考虑肿瘤大小、是否已经侵犯到邻近的器官、有多少癌细胞扩散到邻近区域的淋巴结(如果已经开始扩散到淋巴结的话),以及是否出现在远端的部位当中(远端转移)。

分期系统

不同种类的癌症,会有不同的分期系统(如乳癌肺癌)。然而部分癌症没有分期系统。虽然部分癌症的分期系统仍然有多个版本,一般被认可的癌症分期系统是由国际抗癌联盟所提出,而美国癌症联合委员会英语American Joint Committee on Cancer也有同样的定义分类。

分期系统会因为疾病的表现,在各疾病之间有所不同。

血液

  • 淋巴瘤:使用安阿伯分期系统英语Ann Arbor staging
  • 霍奇金淋巴瘤:使用安阿伯分期系统,但分成第一到第四期,每期进一步分成A和B,依据病患是否出现症状(如发烧)而定。这被称做“考德兹伍德系统”(Cotswold System)或“改良版安阿伯分期系统”(Modified Ann Arbor Staging System[1]

固态瘤

对于固态瘤,TNM分期是最常见的分期系统,但在个别癌症会与不同的应用情况。

癌症分期与其期程特征

癌症分期与其期程特征大致上可由下表表示:

第一期癌症 肿瘤较小且尚未扩散/转移(癌细胞可被定位、手术移除,不需借助循环全身的化学药物治疗
第二期癌症 肿瘤较大但尚未扩散(癌细胞尚可被定位、手术移除,可能不需借助循环全身的化学药物治疗)
第三期癌症 不断增生的癌细胞撑破肿瘤,癌细胞因而扩散至肿瘤周遭的组织及邻近淋巴结或组织,但尚未扩散至较远的器官及组织。此时癌细胞流窜于原始病灶附近,必需借助循环全身的化学治疗药物治疗。
第四期癌症 癌细胞扩散至距离原始肿瘤遥远的器官及组织。此时癌细胞流窜于全身,必需借助循环全身的化学治疗药物治疗。安宁照护将是治疗选项之一。

注解:癌细胞将于所到之处继续失控的繁殖。举例:若肺癌细胞扩散到肝脏,则肝脏将出现不断增生的肺部细胞(不具肺功能),且此细胞具有入侵正常肝脏细胞的能力,导致肝功能不断降低;不具入侵能力但失控繁殖的细胞,称为良性肿瘤[11]

参考文献

外部链接

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