β2肾上腺素受体激动药

β₂肾上腺素受体激动药（英语：β2-adrenergic receptor agonists）常常简称β₂激动药（英语：β2-adrenergic agonists），是β肾上腺素受体激动药中的一种，是一类可与β₂肾上腺素受体结合，并形成刺激效应的药物。

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药理作用

β₂受体广泛分布于气道，与激动型G蛋白偶联，可以激活腺苷环化酶，进而提高细胞内cAMP（环腺苷酸）浓度。β₂激动药具有如下药理作用：

• 增加黏液分泌。
• 提高纤毛-黏液清除能力。
• 抑制肥大细胞脱颗粒。但由于炎症细胞的β₂受体常在短期内急速下调，因此，炎症细胞对本类药物有快速耐受性，换句话说，本类药物对慢性炎症无效。
• 抑制血浆渗出。
• 抑制气道水肿。
• 可阻止和逆转所有已知的气管收缩药引起的气道平滑肌收缩。由于气道平滑肌细胞有巨大的β₂受体储备，所以，即使存在β₂受体下调，也不会出现临床耐药。
• 抑制感觉神经，抑制咳嗽。

临床应用

主要用于支气管哮喘的治疗。

• 采用吸入给药可显著减少副作用，因此，除非患者无法配合吸入治疗，一般不采用口服或注射给药。
• 短效β₂激动药（SABA）持续时间较短（约3～6小时），但因其起效快，在临床上主要用于缓解支气管哮喘的发作；长期规律用药可预防哮喘发作，但由于其保护期短、频繁给药麻烦，目前已逐渐被长效β₂激动药取代。对于特殊类型的支气管哮喘，如运动性哮喘（EIA），由于其危险期较短，因此，仍可在运动前预防性应用。
• 长效β₂激动药（LABA）持续时间较长（长达12小时或以上），多用于支气管哮喘的维持治疗。福莫特罗起效快，也可用于缓解哮喘急性发作。由于β₂激动药与皮质激素合用有协同作用，因此，长效β₂激动药与皮质激素的复方制剂越来越受欢迎。

副作用

• 吸入β₂激动药产生的副作用通常都能耐受，最常见的副作用是肌肉震颤、心悸，以老年人多见。由于骨骼肌细胞增加钾的摄取量，血钾可能出现轻微下降。
• 口服β₂激动药的副作用比较明显，尤其是和茶碱类药物合用时。

例子

• 非诺特罗（英语：Fenoterol）
• 莱克多巴胺

参考文献

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