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葡萄糖酸钙
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葡萄糖酸钙（英语：Calcium gluconate）是钙盐形式的葡萄糖酸，可用作矿物质补充剂及药物。[1]作药物用时是透过静脉注射方式来治疗低血钙症、高钾血症和高镁血症。[1][2]一般是饮食中钙含量不足时才需补充。[3]补充钙可用在治疗或是预防骨质疏松症或佝偻病。[1]通常的摄取方式是透过口服及静脉注射，不建议采肌肉注射方式。[1]
注射使用的副作用有心跳过缓、注射部位疼痛和血压降低。[3]口服使用的副作用有便秘和恶心。[1]摄取时应先测量血钙水平，有肾结石病史的个体应格外小心。[3]在正常剂量的情况，个体于怀孕期间对于胎儿，以及进行母乳哺育时对于婴儿被认为属于安全。[1][4]葡萄糖酸钙是将葡萄糖酸与碳酸钙或是氢氧化钙混合制成。[5]
葡萄糖酸钙从20世纪20年代开始即被用于医疗用途。[6]它已被列入世界卫生组织基本药物标准清单之中。[7]目前葡萄糖酸钙均以通用名药物形式在市面上贩售。[2][8]
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生产
商业化生产葡萄糖酸钙的方法主要有三种：用次氯酸盐溶液将葡萄糖进行氧化、对含有溴化物的葡萄糖溶液进行电解氧化，以及在含有葡萄糖和其他成分的培养基中利用特定微生物进行发酵。[9]
医疗用途
治疗低血钙症使用最广的方式是将10%葡萄糖酸钙溶液以静脉注射方式输入人体。但此形式的钙在吸收效果上会次于乳酸钙，[10]且这种溶液仅含有0.93% (930克/分升) 钙离子（定义为100升溶液中含有1克重量溶质，制成含1%重量/体积的溶液）。当低血钙症是急性且严重时，该改而使用氯化钙。
葡萄糖酸钙被用来保护有高水平钾血个体的心脏之用，另一选择是使用氯化钙。[11]当血液中钾水平较高（>6.5毫摩尔/升）或心电图（ECG）因高钾血而显示异常时，建议使用葡萄糖酸钙。[2]
葡萄糖酸钙也用于抵消过量摄取泻盐（硫酸镁）的作用，[13]硫酸镁通常用于孕妇以预防癫痫发作（如患有子痫前症的个体）。过量摄取硫酸镁会产生硫酸镁毒性，导致呼吸抑制和深部肌腱反射能力降低（腱反射减弱）。
含葡萄糖酸钙的凝胶制剂可用于处理氢氟酸灼伤。[14][15]葡萄糖酸钙与氢氟酸反应后可生成不溶性且无毒的氟化钙。患者除可直接将含2.5%葡萄糖酸钙凝胶涂敷在灼伤处外，还可接受葡萄糖酸钙补充剂，因为氟离子会沉淀血清钙，导致低血钙症。[16]
虽然静脉注射钙可用于处理心搏停止，但一般并不建议直接使用（可能会导致结果恶化）。[1]而建议将其使用于会导致心搏停止的状况，如高钾血症、低血钙症（可能于输血后发生）以及钙离子通道阻滞剂中毒。[1]碰到前述情况，通常建议使用的是氯化钙。[1]
副作用
使用葡萄糖酸钙的副作用有恶心、便秘和胃部不适。在快速静脉注射后可能会引起高血钙症，导致血管舒张、心律不整、血压下降和心跳过缓。葡萄糖酸钙发生静脉注射外渗时，有导致蜂窝性组织炎的可能。肌肉注射可能导致局部组织坏死和脓疡形成。[17]
另据报导，使用葡萄糖酸钙会增加个体的肾血流量、排尿增量、发生利钠（强化钠排泄）、[18][19]提升肾小球滤过率[20]以及升高前列腺素E2和F1-α水平。[21]
社会与文化
参见
参考文献
外部链接
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