腱(或称肌腱)是一坚韧的结缔组织带,通常将肌肉连接到骨骼[1],并可承受张力。腱类似韧带和筋膜,都是由胶原蛋白组成;不过,韧带是连接骨骼,而筋膜则连接肌肉。肌腱与肌肉一起作用产生动作。
词源
古语的筋指的是肌肉,又称筋肉,现在日语中也仍称筋肉。现代汉语中以“筋”称呼肌腱、韧带或皮下静脉[2],肌腱的正式名称为“腱”。
结构
正常健康的腱大多是由平行的紧密胶原组成。腱大约30%的总质量是水,其余质量组成如下:约86%的胶原蛋白、2%弹性纤维、1-5%蛋白多糖和0.2%无机成分,如铜、锰和钙。[3][4] 胶原部分是由97-98%的I型胶原蛋白,与少量其他类型的胶原蛋白组成。
腱的胶原由蛋白多糖结合起来,包括核心蛋白聚糖和蛋白多糖[5]。蛋白多糖与胶原纤维交织在一起,其糖胺侧链与纤维的表面有相互作用,显示蛋白多糖对纤维互连结构是重要的。[6]腱的主要聚糖成分为硫酸皮肤素和硫酸软骨素,与胶原蛋白有关,亦参与了腱发展中的纤维组成。硫酸皮肤素被认为是负责形成纤维间的连系,而硫酸软骨素则填塞纤维的空间,有助防止变形。[7]
腱的长度因人而异。腱的长度会影响肌肉的锻炼,若所有其他生物因素一样,一个有较短肌腱和较长肱二头肌的人,在增加肌肉质量方面会有更大潜力;一般来说,成功的健美选手通常有较短的肌腱。相反,对于着重跑步或跳跃动作的运动,具有比平均长的跟腱和较短的小腿肌肉则较为有利[8]。
腱的长度取决于遗传基因,并没有被证明会受环境的影响,不像肌肉般可以因创伤等原因而缩短。[9]
功能
腱传统上一直被认为只是将肌肉连接骨骼,功能只是为了传递力量。然而,在过去二十年,大量的研究集中在腱的弹性性质和充当弹簧的能力。这使得腱在运动中协助调节力量,提供额外的稳定性。它还使腱能有效率地存储和回复能量。
腱的力学性能依赖于胶原纤维的直径和方向。胶原纤维是互相平行的,彼此紧密排列。腱中的I型胶原纤维具有一定的灵活性。此外,由于肌腱是由许多独立纤维和束组成的多链接构,并不是一条杆,而这个属性也有助于其灵活性。[10]
病理
腱会受很多类型的伤害,例如劳损,或者是受到突然的方向转变。这些类型的损伤通常导致炎症,或肌腱变型和削弱,甚至可能最终导致肌腱断裂[11]。
治疗
脚的腱非常复杂,任何断裂将意味长时间的痛苦愈合过程,更不用说复杂的修复过程(如果完全切断)。腱伤是可以愈合,而这个恢复过程是受肌腱细胞和其周围的细胞外基质所控制。然而,愈合的肌腱难以回复受伤前的能力。
参考
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