肺水肿

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肺水肿（pulmonary edema）俗称“肺积水”^[1]，是由各种原因引起肺泡腔内含有水肿液的临床综合征^[2]，其发病机制是因肺脏内血管、淋巴管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加，肺间质和肺泡内均有液体聚集^[3]。

肺水肿 Pulmonary edema
又称	Pulmonary oedema
肺水肿，两侧有少量胸腔积液
类型	呼吸衰竭、respiratory signs and symptoms[*]、疾病
分类和外部资源
医学专科	心脏病学, 重症医学
ICD-11	CB01
DiseasesDB	11017
MedlinePlus	000140
eMedicine	360932

肺水肿的临床表现为呼吸困难、发绀、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰，两肺散在湿啰音，X线表现为两肺蝶形片状模糊阴影，是临床急症之一^[4]。常发生在充血性心力衰竭时，如心脏瓣膜疾病左心衰竭导致肺充血、水肿^[5]，或由肺泡间隔血管的直接损伤所致^[6]。

肺水肿会导致气体交换出现障碍，并可能引发呼吸衰竭。引发肺水肿的原因有两种，一种称为心源性肺水肿，是由于心脏左心室充盈压升高，使得血浆从肺毛细血管渗出到肺间质和肺泡，从而引起肺水肿^[7]，另一种称为非心源性肺水肿，肺部中的薄壁组织或肺血管出现损伤，也会产生肺水肿。

参考文献

1. 肺水肿 （页面存档备份，存于互联网档案馆）KB康健知识库
2. Dorland's illustrated medical dictionary 32nd. Saunders/Elsevier. : 593. ISBN 9781416062578.
3. Ware LB, Matthay MA. Clinical practice. Acute pulmonary edema. N Engl J Med. 2005 Dec 29;353(26):2788-96. doi: 10.1056/NEJMcp052699. PMID 16382065.
4. Assaad S, Kratzert WB, Shelley B, Friedman MB, Perrino A. Assessment of Pulmonary Edema: Principles and Practice (PDF). Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. April 2018, 32 (2): 901–914 [2024-07-26]. PMID 29174750. doi:10.1053/j.jvca.2017.08.028. （原始内容存档 (PDF)于2024-07-05）.
5. Schlant RC, Nutter DO. Heart failure in valvular heart disease. Medicine (Baltimore). 1971 Sep;50(5):421-51. doi: 10.1097/00005792-197109000-00002. PMID 4940718.
6. Newman JH. Lung vascular injury. Chest. 1988 Mar;93(3 Suppl):139S-146S. doi: 10.1378/chest.93.3_supplement.139s. PMID 2830084.
7. 默沙东诊疗手册. 肺水肿. （原始内容存档于2021-03-17）.