肩脱臼(dislocated shoulder)指的是肱骨头脱离肩关节盂的脱臼[2],其症状包括肩痛和关节不稳定[2]。可能并发班卡氏病变(前下肩关节盂唇伤害)、希尔沙克病变(肱骨头后外侧伤害)、旋转肌裂伤,也可能同时伤及腋神经[1]。
肩脱臼的常见原因包括跌倒时手臂以伸展状态着地,或者是肩膀受到冲击[3]。诊断肩脱臼通常从症状出发,并由X光片确诊[2],,并可再细分为前、后、上、下侧脱臼,其中最常见的是前侧脱臼[2][1]。
若已确诊,治疗方式为利用对抗牵引法(traction-countertraction)、外旋法(external rotaton)、肩胛推拿法(scapular manipulation)以及Stimson法等方式让关节复位(reduction)[1],复位后建议仍需再照X光加以确认[1]。在治疗后患臂可能需要以三角巾固定几周的时间[2]。如果是反复性的脱臼,则可能会建议患者接受手术治疗[2]。
所有人口中,约有1.7%的人在一生当中会发生一次肩脱臼[3],在美国这约当于每年每10万人中有24人[1],并且占了在急诊室施行主要关节接合术的半数[1]。男性比女性更常出现肩脱臼[1]。
参考资料
外部链接
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