泻药

泻药指促进粪便排出的药物，一般用来治疗便秘。另外灌肠作为一种机械治疗便秘的方法，有时也归入泻药类。

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西药分类

• 体积性泻药，例如车前子壳（psyllium husk），麸皮、苹果等富含纤维的植物成分，或是合成类的聚氧乙烯。能吸收水分，使粪便松软，体积增加而易于排出。作用于大小肠，一般12-72小时内起作用^[1][2]。
• 软化剂，如多库酯 。作用于大小肠，一般12-72小时内起作用^[2]。
• 润滑剂，如液体石蜡（口服或肛门给药）、甘油（开塞露的主要成分之一）和中医的口服麻仁丸。作用于结肠。一般6-8小时内起作用^[2]。
• 吸水剂：
  • 盐类泻药，如硫酸镁、硫酸钠等。通过渗透作用吸收肠道内的水分，令水分得以保留，从而增加肠内压力以软化粪便。也可以引起胆囊收缩素的释放，而刺激脂肪和蛋白质的消化。盐类泻药会引起人体内水分和电解质的不平衡，作用于大小肠。一般0.5-3小时内起作用。
  • 高渗性泻药，如乳果糖，在结肠内的通过渗透作用使水和电解质保留于肠腔内，通过细菌发酵作用降低PH，并刺激结肠蠕动。作用于结肠，一般0.5-3小时内起作用。
• 刺激性泻药，如蓖麻子油、番泻苷、芦荟、比沙可啶等。通过肠粘膜和神经从刺激肠蠕动，属于猛药，建议尽量少用。作用于结肠，一般几个小时内生效。

含有泻药成分的中药

• 药材：大黄、巴豆、芒硝（十水合硫酸钠）、芦荟、火麻仁、郁李仁。
• 成药：麻仁丸（大黄、枳实、厚朴、芍药、杏仁、麻仁），大承气汤（大黄、酒洗、厚朴、枳实、芒硝）。

参考

1. Bulk-forming agent （页面存档备份，存于互联网档案馆） entry in the public domain NCI Dictionary of Cancer Terms
2. Berardi M, Tietze KJ, Shimp LA, Rollins CJ, Popovich NG. Handbook of Nonprescription Drugs 15th. Washington, D.C.: American Pharmaceutical Association. 2006. ISBN 978-1582120744.

相关条目

• 止泻药