旅行者腹泻(traveler's diarrhea,簡稱TD)是一种肠胃道感染疾病。旅行者腹泻的定义是指在旅途之中,持续排出未成形粪便的状态[2][3][3]。常常伴随着腹部痉挛性的疼痛、恶心、发烧、胀气[3]。偶而伴随着血痢[4]。大多数的旅行者在毋需任何治疗下,四天内可痊愈。大约只有10%左右的人症状持续一周[3]。
超过半数以上的旅行者腹泻均是由细菌引起[3]。肠毒性大肠杆菌(ETEC)是最常见的病原,但在东南亚是以曲状杆菌为主[2][3]。有百分之十到百分之二十的案例是因为诺罗病毒。像鞭毛虫一样的原生动物会导致较长的病程[3]。旅行者腹泻主要会在旅行的前两周、主要影响年轻人。且来自发达国家的患者较多[2]。
避免腹泻的建议,包含只食用妥善清洁和烹煮的食物﹑饮用瓶装水,以及时常洗手[5]。霍乱疫苗虽然对治疗霍乱有效,但治疗旅行者的腹泻之疗效仍有待厘清[6]。预防性的抗菌药物一般而言不建议使用[3]。初步的治疗方式包含喝下大量的液体,并且补充流失的盐分(口服补充脱水疗法)[3][5]。在症状持续的情况下,建议使用抗生素,而且可以跟乐必宁搭配服用以降低腹泻情形[3]。只有不到3%的个案需要住院[2]。
发展中国家[3]的旅客受旅行者腹泻的影响比例约为20-50% ;在前往亚洲(日本除外)、中东、非洲、墨西哥与中南美洲等国度的旅者中常见[5]。旅行者腹泻与后来的大肠激躁症和格林-巴利综合征有关。[2][3]旅行者腹泻在英文世界的通俗名称很多,例如“蒙特祖马的复仇”(Montezuma's revenge)和“德里肚”(Delhi belly)[7]。
参考文献
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