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父亲李浩,精于医术。窦默向元世祖推荐李浩,年老不能前去,命有司每年给他家粮食。召李元至京师,赐宴万安阁,掌管御药局。皇帝满意他的应对,赐白金五百两。李元跟随北安王那木罕征西域,将王妃之妹嫁给李元。至元七年,世祖以那木罕守上都,任命李元为断事官。元兵经常抢劫百姓。李元让富户预输租赋,得万余石以供军粮。至元十四年,昔里吉叛乱,在阿力麻里劫持北安王。李元在途中逃脱,至瞻思谷水,又被海都所获。至元二十二年,海都、笃哇放还北安王,李元跟随一起东归。次年,到达上都。六月,觐见元世祖。世祖赐钱五千贯,貂裘、貂帽各一,锦帛三千匹,授奉训大夫、都总管府达鲁花赤。改顺德路总管,晋嘉义大夫,迁通议大夫、益都路部总管,又改般阳路总管。后来年老致仕,在家中去世,年八十四岁。追封东平郡公,谥忠穆。
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