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子宫切除术(hysterectomy)指的通常是由妇产科医生进行的切除子宫的手术。它可分为整个(包括整个子宫和子宫颈)或部分切除。在普遍的情况下,切除卵巢需要与切除子宫手术同时进行。
妇科医生根据患者的病情可以选择完全切除(切除子宫主体、宫颈和宫底),亦可以选择部分切除(切除子宫主体,保留宫颈)。这两种是妇科外科手术中最常用的方式。2003年,美国境内的子宫切除术次数总共约为60万,其中超过90%患者的病情处于可控状态就进行了子宫切除[1]。在现代社会出现如此高的手术率,逐渐地引发了对这种手术的种种争论,也不由地使人担忧这种过高的手术率所导致的后果,因为其中很大一部分是没有必要手术的[2]。
切除子宫会导致患者术后再无法怀孕(移除卵巢也有同样的后果),也会面临手术风险及术后长期副作用,所以现在的医疗机构在患者病情急转直下、别无他法的情况下才会建议患者进行子宫切除术,否则一般会选择其他的非手术疗法来治疗[3]。
子宫切除术作为一种外科手术,风险与益处并存,同时日后也会深远影响患者体内的荷尔蒙(激素)水平,以及身体整体的健康状况。因此,除非是病情恶化到不得不进行切除手术的时刻,医生一般不会建议患者进行手术。选择进行手术的情况包括但不限于:
同时,很多女性也向医疗机构提出自愿的子宫切除术申请,即并不是完全为了治疗妇科或生殖系统疾病而进行的切除术。提出自愿手术的理由包括:
美国医学学术期刊《The American Journal of Clinical Nutrition》指出,有大量数据表明,非素食女性比坚持素食主义的女性患病率要更高,并且建议人们多吃植物类食物(素菜、水果)可以一定程度上削减患病的几率[6]。
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